The effects of intravenous anaesthetic agents on human neutrophil chemiluminescence

Publisher Website
Google Scholar
Abstract
Intact neutrophil function is essential for the defence against infection. Any alteration in neutrophil function, which decreases their ability tu phagocytose and kill bacteria, might contribute to mortality and morbidity. We investigated the effects of clinical concentrations of thiopentone, Alfathesin, methohexitone, morphine, lidocaine and diazepam on the microbicidal oxidative function of human neutrophils. The. oxidative activity was assessed utilizing the technique of chemiluminescence, which is a measure office radical generation. Thiopentone and Alfathesin produced a significant dose dependent depression in chemiluminescence. There was a 21 per cent reduction in activity with thiopentone 5 μg.ml-1, a concentration equivalent to the free plasma concentration achieved following an anaesthetizing dose of thiopentone. There was a 55 per cent reduction in chemiluminescence at an alphaxolone concentration of 1.25 μg.ml-1, a concentration equivalent to the free plasma level obtained after induction of Alfathesin anaesthesia. The effect of thiopenione and Alfathesin was reversed by cell washing. Methohexitone, morphine, diazepam, and lidocaine caused no significant reduction in chemiluminescence over the dose ranges studied. These observations indicate that thiopentone and Alfathesin con adversely affect leucocyte functionin vitro and, therefore, may contribute to impaired host resist ance in the perioperative period and in the intensive care unit. Il est essentiel dans la défense contre l’infection de maintenir intacte la fonction des leucocytes neutrophiles. Toute altérationde cette fonction, en diminuant la capacité de phagocytes et de tuer les bactéries, peut contribuer à la mortalité et à la morbidité. Nous avons étudié les effets de concentrations cliniques de thiopental, alphatélin, méthohexital, morphine, xylocaïne et de diazépam sur In fonction oxydative bactéricide des neutrophiles humains. L’activité bactéricide fut évaluée en utilisant la chemoluminescence qui est une mesure de la génération de radicaux libres. Le thiopental et l’alphathésin produisent une diminution significative et proportionnelle à la dose de la chemoluminescence. Il y a eu une réduction de 27 pour cent avec le thiopental 5 μg.ml-1, (concentration équivalente à la concentration libre plasmatique obtenue à la suite d’une dose anesthésique de thiopental). Il y a eu une réduction de 55 pour cent de la chemoluminescence avec une concentration d’alphaxolone de 1.25 μg.ml-1, (concentration équivalente à la concentration plasmatique libre obtenue après induction à l’alphathésin). Les effets du thiopental et de l’alphathésin ont été annulés après lavage des cellules. Le méthohexital, la morphine, le diazépam et la xylocaïne n’ont pas provoqué de réduction significative de chemoluminescence dans l’échelle des doses étudiées. Ces observations indiquent que le thiopental et l’alphathésin peuvent atteindre la fonction leucocytaire in-vitro et de ce fait, peuvent contribuer à une résistance amoindrie de l’hôte durant la période péri-opératoire et le séjour aux soins intensifs.