Very Unequal “Identical” Twins

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Abstract
Summary: A pair of monochorial‐diamniotic twins of very unequal size and blood values at birth is reported. The birth weights were 1430 and 3380 g and the haemoglobin values on the first day of life 18.8 and 23.9 g per cent, respectively. These differences between the twins have persisted during ten months of observation; at ten months, the weights were 9400 and 10,710 g and the Hb values 8.4 and 10.7 g per cent, respectively. Similar findings in monochorial twins have been collected from three cases reported in the literature and from two further cases seen by the authors. It is believed that the differences may be due to some environmental factor acting during fetal life, most likely the effects of the mutual circulation between the placental halves, by which one twin was starved in utero and was born with an insufficient storage of iron.Jumeaux monozygotes très différents.Ľauteur donne la description du cas de deux jumeaux monozygotes dont la taille et la formule sanguine étaient très différentes à la naissance. Leurs poids à la naissance etaient respectivement de 1430 et 3380 grammes tandis que leurs taux ?hémoglobine au premier jour s'élevaient respectivement à 18,8 et 23,9 g %. Ces différences sub‐sistèrent tout au long des dix mois durant lesquels ces jumeaux furent gardés en observation. A ľage de 10 mois, ils pesaient respectivement 9400 et 10 710 grammes et leurs taux ?hémoglobine s'élevaient respectivement a 8,4 et 10,7 g %. Des observations similaires conoernant des jumeaux monozygotes ont été relevées dans trois cas décrits dans la littérature ainsi que dans deux autres cas observés par les auteurs. On suppose que ces différences pourraient être dues àľintervention ?un facteur du milieu au cours de la vie fœtale et plus que probablement à un effet de circulation réciproque entre les deux portions placentaires à la suite duquel un des jumeaux a été insuffisamment alimenté et est venu au monde avec des réserves de fer insuffisantes.Sehr ungleiche identisehe Zwillinge.Es werden zwei monochoriale diamniotische Zwillinge beschrieben, die bei der Geburt verschiedene Grosse und Blutwerte aufwiesen. Das Geburtsgewicht betrug 1430 bzw. 3380 g und die Hämoglobinwerte am ersten Lebenstag 18,8 und 23,9 g per Hundert. Diese Unterschiede zwischen den Zwillingen bestanden während der 10monatigen Beobachtungszeit weiter. Im Alter von 10 Monaten war das Körpergewicht 9400 bzw. 10710 g und die diesbezüglichen Hämoglobinwerte betrugen 8,4 und 10,7 g %. Ähnliche Befunde bei monochorialen Zwillingen wurden von drei im Schrifttum veröffentlichten Fällen und zwei weiteren von den Autoren beobachteten Fällen zu‐sammengebracht. Es wird angenommen, dass die Unterschiede auf Faktoren in der Umgebung, die während des fötalen Lebens einwirken, zurückzuführen sein könnten, am wahrscheinlichsten Störungen im gemeinsamen Kreislauf zwischen den beiden Plazentahälften, wodurch ein Zwilling in utero ausgehungert wird und mit einem un‐zulanglichen Eisenvorrat zur Welt kommt.Oemelos “identicos” muy designates.Dos gemelos diamnóticos monocoriales de muy desiguales tamaños y valores sanguineos al nacimiento. Peso al nacer: 1430 y 3380 g; valores de hemoglobina el primer dia de la vida, 18,8 y 23,9 g por ciento, respectivamente. Estas diferencias persisten entre los gemelos durante diez meses de observaciones. A los diez meses, pesos de 9400 y 10710 g; valores de hemoglobina, 8,4 y 10,7 g por ciento, respectivamente. Se han registrado datos analogos acerca de gemelos monocoriales en tres casos descritos en la literatura y en dos otros casos observados por los autores. Se cree que las diver‐gencias pudieran atribuirse a algun factor ambiente durante la vida fetal, siendo lo más probable que se deban a los efectos de la circulación reciproca entre las mitades placentarias, por lo cual un gemelo ha sufrido a expensas del otro en la matriz y ha nacido con insuficientes reservas de hierro.
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