Tetanusimpfschutz und Vermeidung von Nebenreaktionen bei Auffrischimpfungen

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Abstract
Um die Vorhersagbarkeit von Impfkomplikationen nach Tetanus-Auffrischimpfungen zu überprüfen, wurde die Antikörperprävalenz gegen Tetanus-Toxoid (Tetanus-Antitoxin-Titer) bei 5235 männlichen Probanden im Alter von 17-60 Jahren bestimmt. Die meisten Männer (3069 [59 %]) waren zwischen 20 und 22 Jahre alt. Ausgehend von einer Schutzschwelle von 0,1 I.E./ml wiesen 5071 (97 %) der Probanden eine ausreichende Tetanusimmunität auf. Bei 1301 der 4355 Männer (30 %) in der Altersgruppe von 21-30 Jahren ließen sich sogar Antikörperkonzentrationen über 6,3 I.E./ml messen. Besonders in diesen Fällen sind Auffrischimpfungen kontraindiziert, weil weitere Impfdosen die Gefahr von Impfnebenwirkungen erhöhen. Unreflektierte Booster-Immunisierungen sind daher zu vermeiden. Prevalence of antibodies against tetanus toxoid (tetanus antitoxin titre) was measured in 5,235 males aged 17-60 years, 3,069 (59 %) aged 20-22 years. Taking as criterion a threshold value of 0.1 IU/ml, 5,071 (97 %) had adequate tetanus immunity. 1,301 of 4,355 aged 21-30 years (30 %) actually had antibody concentrations above 6.3 IU/ml. Booster injections are respecially contraindicated in this latter group because of the danger of side effects with further toxoid doses. Thoughtless routine booster immunization should therefore be avoided.

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