SEIZURES IN CHILDREN WITH DOWN SYNDROME: ETIOLOGY, CHARACTERISTICS AND OUTCOME

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Abstract
SUMMARY Of 737 patients with Down syndrome, newborn to 22 years of age, 47 had a history of at least one seizure. Of those, 24 children had seizures with an identifiable etiology, usually related to a common medical complication of Down syndrome: neonatal hypoxia-ischemia, hypoxia from congenital heart disease, or infection. These acute medical illnesses may precipitate seizures in brains already predisposed to hyperexcitability because of abnormal neuronal development. It is recommended that all Down syndrome children with seizures undergo investigations to determine the etiology of the seizure. RÉSUMÉ Comitalité et syndrome de Down: étiologie, caractéristiques et devenir Sur 737 trisomiques 21, du nouveau-né au sujet de 22 ans, 47 présentaient une comitialité. Parmi eux 24 avaient des crises qui pouvaient être reliées à une étiologie précise, habituellement une complication commune du syndrome de Down: hypoxie-ischémie néo-natale, hypoxie par malformation cardiaque congénitale ou infection. Ces affections médicales aigües peuvent favoriser la comitialité sur un cerveau déja prédisposéà l'hyperexcitabilité en raison d'un développement neuronique anormal. II est recommandé que tous les trisomiques présentant des crises comitiales bénéficient d'examens pour prkciser l'origine des crises. ZUSAMMENFASSUNG Anfälle bei Kindern rnit Down Syndrom: Ätiologien, Charakteristika und Outcome Von 737 Patienten mit Down Syndrom, vom Neugeborenenalter bis zu 22 Jahren, hatten 47 mindestens einen Krampfanfall in der Anamnese. Davon hatten 24 Anfälle mit bekannter Ätiologie, meistens im Zusammenhang mit einer gewöhnlichen Komplikation beim Down Syndrom: neonatale Hypoxie-Ischämie, Hypoxie durch angeborenen Herzfehler oder Infektion. Diese akuten medizinischen Probleme können in Gehirnen, die bereits eine Prädisposition für Hyperexzitabilität aufgrurid einer abnormen neuronalen Entwicklung haben, Anfälle auslösen. Es wird empfohlen, daβ bei allen Kindern mit Down Syndrom und Anfällen, die Ursache der Anfálle untersucht wird. RESUMEN Convubiones en niños con sindrome de Down: etiologias, características y curso De 737 pacientes con sindrome de Down de edad eritre recién nacido y 22 años, 47 tenian una historia de por lo menos una convulsión. De ellos 24 tenian convulsiones de etiología identificable, en general en relación con una complicación médica corriente del sindrome de Down: hipoxiaisquemia neonatal, hipoxia por enfermedad congénita cardíaca o infección. Estas enfermedades médicas agudas pueden precipitar convulsiones en cerebros ya predispuestos a la hiperexcitabilidad por su anormal desarrollo neurológico. Se recomienida que todo niño con sindrome de Down con convulsiones sea sometido a investigaciones para determinar la etiología de la convulsión.