Systematische Untersuchungen bei 75 Kindern im Alter von zwei Tagen bis zu 14 Jahren bestätigen die Brauchbarkeit der Echoenzephalographie für die Diagnostik normaler (13 Kinder) und hydrozephal erweiterter Seitenventrikel (56) und 3. Ventrikel (6). Die Schallabsorption ist wegen des dünnen Schädelknochens geringer, die Meßvergleiche mit Helium-Enzephalogrammen sind exakt. Bei mehrfachen Kontrollen mit und ohne Operation wurden die Ventrikelgröße, der Rückgang vorher erweiterter Hirnkammern und das erneute Wachstum eines vorher durch Druck geschädigten Hirnmantels verfolgt. Beim Kleinkind mit Hydrozephalus ist auch, im Gegensatz zum Erwachsenen, die Messung des Hirnmantels über dem frontalen und okzipitalen Ventrikelanteil möglich. Nach unseren statistisch gesicherten Kontrollmessungen, 28 von ihnen in Verlaufsserien, erlaubt die Echodiagnostik die Beurteilung der Hirnkammergröße und der Hirnmanteldicke. Dies bedeutet eine diagnostische Vereinfachung, vor allem auch für ambulante Verlaufsbeobachtungen nach operativen Verfahren der Liquorableitung. Eine Vergrößerung des Ventrikels bedeutet eine nicht ausreichende Druckentlastung. Die Untersuchungen zeigten erneut, daß eine möglichst frühzeitige operative Entlastung bei Liquordruckzunahme und Hydrozephalus entscheidend für die Rückbildung der Ventrikelvergrößerung und das Wachstum der Hirnsubstanz sein kann. Die völlig unbelastende, rasche und verläßliche Echoenzephalographie kann auch bei Kleinkindern mit Verdacht auf Hydrozephalus, zum Beispiel nach Enzephalo- bzw. Myelozelenoperation, als vorsorgliche Kontrolle angewandt werden. Supersonic-echo encephalography was used in 75 children, aged from two days to 14 years. Thirteen were normal, 56 had hydrocephalus with enlarged lateral ventricles and six had an enlarged third ventricle. Because of the thin skull bones, sound absorption is low and an exact comparison can be made with a helium encephalogram. Repeated tests with and without operation allowed observation of the size of the ventricle, regression of previously enlarged ventricles and renewed growth of the brain previous damaged by increased pressure. In children with hydrocephalus it is also possible (as it is not in adults) to measure the brain thickness over the frontal and occipital ventricles. The method gave a statistically reliable estimation of ventricular size and of thickness of brain tissue. These studies confirm once again the need for early operative relief of increased cerebro-spinal pressure and hydrocephalus in the regression of ventricular enlargement and growth of brain substance. Echo-encephalography proved a simple, rapid and reliable way of diagnosing or excluding hydrocephalus in infants and small children, and proved an important means of assessment after operations for encephalocoele or myelocoele. Exploraciones con ultrasonidos para el diagnóstico y control evolutivo del hidrocéfalo infantil Exploraciones sistemáticas en 75 niños en edades comprendidas entre 2 días y 14 años corroboran la utilidad del ecoencefalograma para el diagnóstico de ventrículos laterales normales (en 13 niños), dilatados por la hidrocefalia (56) y del tercer ventrículo (6). La obsorción del sonido es insignificante debido a la delgadez de la bóveda craneana; las cifras comparativas con el helio-encefalograma son exactas. En controles sucesivos con y sin operación fueron seguidos el tamaño de los ventrículos, la remisión de éstos, anteriormente dilatados, y el nuevo crecimiento de corteza cerebral que, con anterioridad, estaba lesionada debido a la hipertensión intracraneal. En el niño pequeño con hidrocefalia es posible también, al contrario del adulto, medir la corteza cerebral sobre los polos frontales y occipitales del ventrículo. Según nuestras revisiones, estadísticamente comprobadas, 28 de ellas con controles evolutivos seriados, se puede pronosticar con el ecoencefalograma el tamaño de los ventrículos y el grosor de la corteza cerebral. Esto representa una simplificación diagnóstica aplicable también a las observaciones ambulantes del curso evolutivo consecutivas a la intervención quirúrgica de desviación del líquido cefalorraquídeo. Una dilatación de los ventrículos significa una insuficiente descompresión. Las exploraciones mostraron una vez más, que la descompresión quirúrgica del aumento de la presión del líquido cefalorraquídeo del hidrocéfaló, realizada lo más precozmente posible, puede ser decisiva para la remisión de la dilatación ventricular y crecimiento de la substancia cerebral. La ecoencefalografía, totalmente digna de confianza, rápida e inocua, puede ser aplicada también, como excelente medida de control, en niños pequeños sospechosos de hidrocefalia, por ejemplo tras la operación de un encefalocele o mielocele.