Comparison of Hospitals Supporting Quality Assurance

Abstract
In 1980, 159 obstetric departments took part in the Bavarian Perinatal Survey. For each newborn a questionnaire comprising about 100 items was filled in. The main objective of the Bavarian Perinatal Survey is the quality assurance of obstetric care. This objective is to be supported by appropriate hospital comparisons permitting each hospital a determination of its position relative to the other hospitals. For special subgroups of patients, hospital profiles were developed. The indirect standardization of rates and the logistic regression were used for a global comparison of hospitals. A procedure was defined to detect remarkable deviations between hospitals. These deviations should be considered as signals for clarifying discussions between the participating obstetricians. An der Bayerischen Perinatal-Erhebung beteiligten sich 1980 159 Kliniken, die für jedes Neugeborene einen etwa 100 Items umfassenden Erhebungsbogen ausfüllten. Das Hauptziel der Bayerischen Perinatal-Erhebung ist die Qualitätssicherung ärztlichen Handelns. Sie soll durch Klinikvergleiche unterstützt werden, die den Kliniken erlauben, ihre eigene Position in der Menge aller Kliniken zu überprüfen. Hierzu wurden Klinikprofile für spezielle Patientenuntergruppen entwickelt und zum globalen Vergleich von Kliniken die indirekte Standardisierung und die logistische Regression eingesetzt. Ein Verfahren wurde definiert, mit dessen Hilfe auffällige Abweichungen erkannt werden können, die als Ansatzpunkte für notwendige Diskussionen mit anderen Ärzten zu verstehen sind. * Supported by a Grant of the Robert-Bosch-Foundation, Stuttgart