Sonographisch gezielte perkutane transperitoneale Aspirationsbiopsie raumfordernder Pankreasprozesse

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Abstract
Bei 40 Patienten mit sonographisch (Real-time-Verfahren) lokalisierten tumorverdächtigen Raumforderungen in der Pankreasloge wurde mit einem neuen automatischen Aspirationsbesteck eine gezielte perkutane Feinnadelbiopsie vorgenommen. Von 25 konnten histologisch auswertbare Gewebepartikel gewonnen werden. Im Hinblick auf den Nachweis von Tumorzellen lag die Richtigkeit der zytohistologischen Auswertung der Aspirate (n = 40) bei 87,5 %; der Anteil »falsch-negativer« oder nicht auswertbarer Ergebnisse lag bei 12,5 %. Bezogen auf die Malignome gelang der Tumorzellnachweis in 22 von 26 Fällen. In vier von 26 Fällen war der Befund »falschnegativ«, in keinem Fall falsch-positiv. Komplikationen im Zusammenhang mit dem transperitonealen Punktionsvorgang wurden nicht beobachtet. Die sonographisch gezielte perkutane Feinnadelpunktion erweist sich als wertvolle Methode zur präoperativen zyto-histologischen Sicherung tumorverdächtiger raumfordernder Prozesse der Pankreasloge. Using a new automatic aspiration device, guided percutaneous fine needle biopsy was done in 40 patients with sonographically (real time method) localised space-occupying tumour-suspect lesions in the pancreatic area. Cytohistological evaluation of the aspirates (n = 40) was correct in demonstrating tumour cells in 87.5 %. False negative or non-valid results were found in 12.5 %. Tumour cells were demonstrated in 22 out of 26 malignancies. Four out of 26 cases had false negative results and there were no false positives. There were no complications associated with the transperitoneal aspiration. Sonographically guided percutaneous fine needle aspiration is a valuable method for preoperative cytohistological confirmation of tumour-suspect masses in the pancreatic area.