Recovery room oxygenation: A comparison of nasal catheters and 40 per cent oxygen masks

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Abstract
One hundred and sixty-one ASA physical status I-III patients undergoing elective surgery were evaluated using nasal catheters versus 40 per cent O2 venturi masks. Twenty-one per cent of the patients arrived in the recovery room with hypoxia as measured with a pulse oximeter (SaO2 < 90 per cent). Fifteen minutes later alt patients who arrived hypoxic were well oxygenated on their chosen oxygen therapy. Only one patient that arrived normoxic became hypoxic using a nasal catheter 15 minutes later. There was no statistical difference between patients given 40 per cent O2 by mask versus patients given oxygen by nasal catheter. The mean SaO2 for the group given 40 per cent O2 at 15 minutes was 96.7 ± 2.15 per cent versus 96.6 ± 2.48 per cent for nasal catheters. Nasal catheters are as effective as 40 per cent O2 masks for treating hypoxia in the recovery room. Obesity and age were statistically significant risk factors in the patients that arrived hypoxic. Patients were 47.4 ± 15.6 years in the hypoxic group versus 38.3 ± 15.6 years in the non-hypoxic group (p < 0.001). Patients having an endotracheal tube with intermittent positive pressure ventilation or having a premedication were more apt to be hypoxic on arrival. These last two factors were closely associated and may reflect bias. The patient’s gender, history of smoking, presence of obstructive lung disease, not including asthma, location of incision, or type of anaesthetic were not statistically significant risk factors. Cent soixante et un patients classe ASA I-III devant subir des chirurgies électives ont été étudiés pour comparer ľefficacité du cathéter nasal versus le masque venturi à 40 pour cent ďoxygène. Vingt et un pour cent des patients sont arrivés à la salle de réveil avec une hypoxie telle que mesurée par saturomètre (SaO2 < 90 pour cent). Quinze minutes plus tard tous les patients qui sont arrivés hypoxiques furent bien oxygénés selon la thérapie ďoxygénation choisie. Seulement un patient qui est arrivé avec une oxygénation adéquate devint hypoxique quinze minutes après ľutilisation ďun cathéter nasal. Il n’y avait aucune différence statistique entre les patients qui ont reçu 40 pour cent ďoxygène par masque et les patients qui ont reçu ľoxygène par cathéter nasal. La SaO2 moyenne du groupe ayant reçu 40 pour cent ďoxygène par masque à 15 minutes était de 96.7 ± 2.15 pour cent versus 96.6 ± 2.48 pour cent pour le cathéter nasal. Le cathéter nasal était aussi efficace que les masques à 40 pour cent pour le traitement de ľhypoxie dans la salle de réveil. Ľobésité et ľâge étaient des facteurs de risque statistiquement significatifs chez les patients qui sont arrivés en hypoxie. Ľâge moyen des patients du groupe hypoxique était de 47.4 ± 15.6 ans versus 38.3 ± 15.6 ans pour le groupe non-hypoxique (p < 0.001). Les patients ayant un tube endotrachéal avec ventilation à pression positive intermittente ou une prémédication étaient plus aptes à être hypoxiques à ľarrivée. Ces deux facteurs étaient étroitement associés et peuvent ainsi démontrer un biais. Les autres facteurs comme le sexe, le tabagisme, la présence des maladies pulmonaires obstructives chroniques autre que ľasthme, le site de ľincision et le type de ľanesthésie n’étaient pas des facteurs de risque statistiquement significatifs.