Hyperbilirubinemia and ABO Hemolytic Disease in Newborn Infants of Diabetic Mothers

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Abstract
Summary: In 29 consecutive cases of newborn infants of diabetic mothers, the serum bilirubin levels during the neonatal period have been studied. These infants are predisposed to the development of hyperbilirubinemia. The average bilirubin levels for the group exceeded those of normal newborn infants. In the majority of these infants, hemolytic disease or other causes of jaundice could be excluded. The hyperbilirubinemia was considered to be the result of functional immaturity of the liver.The diagnosis of ABO hemolytic disease was made in 5 of the patients. The high frequency of this complication seems to indicate that the development of this disorder is favoured in pregnancies complicated by diabetes.L'hyperbilirubinemie et la maladie hémolytique ABO chez les nourrissons nouveaux‐nés de méres diabétiques.Dans vingt‐neuf cas consécutifs, on a étudié les taux du sérum bilirubine chez des nourrissons nouveaux‐nés de mères diabétiques, pendant la période néonatale. Ces nourrissons sont prédisposés au développement ?hyperbilirubinémie. Les taux moyens de bilirubine constatés dans ce groupe dépassent ceux trouvés chez des nouveaux‐nés normaux. Chez la plupart de ces nourrissons, une maladie hémolytique ou ?autres causes donnant lieu à une jaunisse peuvent être exclues. L'hyperbilirubinémie est considérée ?être le résultat ?une immaturityé fonctionnelle du foie. Parmi les malades diagnostiqués, il y a 5 ?entre eux chez qui on a constaté une maladie hémolytique ABO. La fréquence élevée de cette complication semble indiquer que le transfert pla‐centaire ?anticorps « anti‐A » est favorisé dans des cas de grossesse compliquée par un diabète.Hyperbilirubinämie und ABO hämolytische Krankheit bei neugeborenen Kindern zucker‐kranker Mütter.Bei 29 aufeinanderfolgenden Fällen von neugeborenen Kindern diabetischer Mütter wurden die Serumbilirubinspiegel während der Neugeborenenperiode studiert. Diese Kinder zeigen eine Neigung zur Entwicklung von Hyperbilirubinämie. Die durch‐schnittlichen Bilirubinspiegel dieser Gruppe übertrafen die bei normalen Neugeborenen beobachteten. Bei der Mehrheit dieser Kinder konnten hämolytische Krankheit oder andere Ursaehen der Gelbsucht ausgeschlossen werden. Die Hyperbilirubinämie wurde als Ausdruck einer funktionellen Unreife der Leber aufgefasst. Die Diagnose der ABO hämolytischen Krankheit wurde bei 5 unter den Patienten gestellt. Die hohe Frequenz dieser Verwicklung scheint darauf hinzuweisen, dass bei mit Diabetes komplizierten Schwangersehaften eine Übertragung von anti‐A Antikörpern auf dem Wege der Plazenta begünstigt wird.La hiperbilirrubinemia y la enfermedad hemolitica ABO en el neonato de madre diabética.En veintinueve casos sucesivos de recién nacidos, hijos de madres diabéticas, han sido estudiados los niveles séricos de la bilirrubina, durante la época neonatal. Estos niños están predispuestos al desarrollo de hiperbilirrubinemia. El promedio de los niveles bilirrubinicos de este grupo excedió los de los neonatos normales. En la mayoria de estos niños, pudieron excluhse. la enfermedad hemolitica u otras causas de ictericia. Se consideró que la hiperbilirrubinemia resultaba de inmadurez funcional hepática. El diagnóstico de la enfermedad hemolitica ABO fué establecido en cinco de los paci‐entes. La elevada frecuencia de esta complicación parece indicar que la transferencia placentaria de anticuerpos A está favorecida en los embarazon complicados con diabetes.