Anaesthesia for electroconvulsive therapy: a psychiatric viewpoint

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Abstract
Brief general anaesthesia has added to the safety and comfort of electroconvulsive therapy (ECT). While usually a simple procedure, there are several areas in which ECT differs from other procedures requiring brief anaesthesia. These differences call for even more collaboration between psychiatrist and anaesthetist than is customary. This review details the areas where the anaesthetic management may affect the outcome of ECT for both an individual treatment and a treatment series. These include the patient evaluation, the patient preparation, the sequence and doses of anaesthetic agents, and the recovery period. Because each patient receives a series of treatments, an optimum regimen from both the psychiatric and anaesthetic standpoints can ultimately be achieved. L’administration d’une anesthé sie gé né rale de courte duré e a rendu la sismothé rapie à la fois sé curitaire et confortable pour les malades. Bien qu’il s’agisse d’une procé dure simple, la thé rapie par é lectrochoc diffère en plusieurs points des autres procé dures requié rant une anesthé sie de courte duré e et né cessite une grande collaboration entre les psychiatres et les anesthé sistes. Ce travail rappelle les points importants de la conduite anesthé sique qui peuvent avoir une influence sur les ré sultats du traitement, à savoir: l’é valuation et la pré paration des patients, l’administration et le dosage des anesthé siques, ainsi que la phase d’é mergence de 1 anesthé sie. Comme chacun des malades reçoit une sé rie de traitements, on peut en arriver dans chaque cas à une mé thode optimal tant pour l’anesthé siste que pour le psychiatre.