Autonomic block, cardiovascular depression and histamine release produced by polymyxin B in the cat

Abstract
The present study quantifies the autonomic block, the cardiovascular depression and the histamine releasing effects of polymyxin B in nine anaesthetized cats. The dose requirements for 50 per cent depression of the mean arterial blood pressure, the bradycardiac response to vagal stimulation, and the contraction of the nictitating membrane elicited by pre-ganglionic and postganglionic stimulation of the cervical sympathetic trunk have a narrow range of scatter, being of the order of 6-12 mg- kg-1 of the polymyxin B base. The neuromuscular blocking dose (ED50), previously determined and hereby confired, also falls in the same range. Bradycardia and possibly histamine release are also observable. The relatively unremarkable effect of polymyxin B on the heart rate can be attributed to the balance between the vagal, sympathetic and ganglionic blocks, as well as the possible histamine release. All effects are long-lasting. Thus lack of tissue specificity makes it implausible to explain the neuromuscular and the cardiovascular effects of polymyxin B solely by the cholinergic mechanism of action. Ganglionic block and histamine release do not completely explain hypotension induced by polymyxin B. We propose that all biological effects of polymyxin B derive from a common mechanism of action, which may be its antimembrane antibacterial action. We would like to alert anaesthetists to the possibility that polymyxin B may cause severe multiple organ system depression, in addition to neuromuscular block. Le blocage du système nerveux autonome, la dépression du système cardiovasculaire et ľeffet histamino-libérateur de doses de polymyxin B allant jusqu’à 20 mgkg-1 ont été mesurés sur neuf chats anesthésiés et venulés. La dose efficace 50 pour cent (ED50) pour produire une baisse de la tension artérielle, la bradycardie par stimulation vagale, la contraction de la membrane nictitante par stimulation pré- et postganglionnaire du tronc sympathique cervical, ainsi que le blocage de la transmission neuromusculaire se situe dans ľéventail de dispersion étroit de 6 à 12 mg· kg-1 de la base de polymyxin B. De la bradycardie et une libération ďhistamine ont aussi été observés. Tous ces effets sont de longue durée. Les résultats obtenus montrent ľabsence de spécificité tissulaire et suggèrent la possibilité que tous ces effets biologiques de la polymyxin B puissent s’expliquer par un mécanisme commun ďaction, soit ľactivité de ľantibiotique sur la permabilité de la membrane. En plus de produire un blocage ganglionnaire, la polymyxin B pourrait agir en aval du ganglion pour causer la dépression cardio-vasculaire.