Röntgenologische Aspekte des „Abführmittelcolons”

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Abstract
Bei den bisher bekannten Funktionsstörungen des Colons wird klinisch und röntgenologisch zwischen dem Reizcolon und dem reaktionsträgen Colon unterschieden. Die Ätiologie dieser Störungen ist vielfältig. Die bisher in der Literatur beschriebenen Röntgenveränderungen am Colon nach Abführmittelgebrauch werden analysiert und den obengenannten zwei Typen der Colondysfunktion zugeordnet. Das neue Röntgensyndrom des „Abführmittelcolon im engeren Sinne” geht darüber hinaus und erinnert stellenweise an eine ausgebrannte Colitis ulcerosa. Es handelt sich um reversible schwerste Koordinationsstörungen von Tonus und Motilität als Folge von jahrzehntelangem Abführmittelabusus. Das klinische Bild ist vieldeutig. Zwei neue Fälle dieses Röntgensyndroms werden ausführlich beschrieben. Es ist zu erwarten, daß derartige Veränderungen angesichts des verbreiteten Abführmittelabusus häufiger anzutreffen sind, wenn darauf geachtet wird. Among the known functional disorders of the colon the irritated and the poorly reacting colon may be distinguished both clinically and radiologically. There are many causes of such disorders. The radiological changes occurring in the colon after the intake of laxatives are described and classified according to the mentioned two types of colonic dysfunction. From this group the “laxative colon” in the narrow sense as a new radiological syndrome is demarcated: some of its features are like those of burnt-out ulcerative colitis. There are very severe but reversible disorders of coordination of both tone and motility as a result of laxative intake over many years. The clinical picture is not clear-cut. Two new cases of this radiological syndrome are described in detail. It is likely that such disorders will be diagnosed more frequently in the future. Aspectos roentgenológicos del “colon de laxantes” En los trastornos funcionales del colon hasta ahora conocidos se distingue clínicamente y roentgenológicamente entre el colon irritativo y el colon de reacción perezosa. La etiología de estos trastornos es múltiple. Se analizan las alteraciones roentgenológicas del colon después del uso de laxantes, descritas hasta ahora en la bibliografía, clasificándolas entre los dos tipos antes mencionados de la disfunción del colon. El nuevo síndrome roentgenológico del “colon de laxantes en sentido más estricto” va más allá y recuerda en parte una colitis ulcerosa cauterizada. Se trata de trastornos de coordinación reversibles gravísimos del tono y de la movilidad como consecuencia de un abuso de laxantes durante decenios. El cuadro clínico admite muchas interpretaciones. Se describen detalladamente dos nuevos casos de este síndrome roentgenológico. Es de esperar, que tales alteraciones hayan de encontrarse con más frecuencia, en vista del difundido abuso de laxantes, si se atiende a las mismas.

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