Angiotrophic B-cell lymphoma associated with the secretion of inappropriate antidiuretic hormone(SIADH): An autopsy case.

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Abstract
症例は69才,男性.昭和61年2月,特記すべき誘因なく労作時の呼吸困難が出現し, 5月当科入院.肺血流シンチにて多発性欠損を認めた.微熱とCRP陽性所見が持続し,次いで意識障害と低浸透圧性低Na血症の出現をみた.低Na血症下の尿中Na排泄増加の持続と腎,副腎機能正常などの所見からSIADHと診断.高張食塩水, furosemide投与により低Na血症の改善をみたが,意識障害は漸次悪化を示し, 10月心不全のため死亡.剖検にて肺,肝,骨髄その他全身諸臓器の小血管内に腫瘍細胞の集籏増殖を認め, neoplastic angioendothelosisと診断.とくに視床下部,漏斗部に同様の所見を示し, SIADH発症の原因と診断された,腫瘍細胞の表面markerはLN-1, 3およびLCA陽性で, B細胞の由来と診断した

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