Capnographic detection of anaesthesia circle valve malfunctions

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Abstract
To determine whether capnographic waveforms can characterize valve malfunction of the anaesthesia circle, which would enable such problems to be identified and rectified immediately, we monitored capnographic respiratory waveforms during anaesthesia with simulated circle valve malfunctions. Ten mongrel dogs were anaesthetized with pentobarbitone, 25 mg·kg-1 IV, and halothane, 0.5 to 1 per cent. Respiratory gas was sampled from the elbow of the circle system for capnographic monitoring, At fresh gas flow rates of 2.5 or 5 L·min-1 during consecutive periods of controlled and spontaneous ventilation, the inspiratory valve, the expiratory valve, or both valves of the circle system were opened for 15 min. Inspired CO2 concentration increased significantly every time a valve was opened, except during spontaneous breathing at 5 L·min-1. At 2.5 L·min-1, inspired CO2 increased from baseline to 0.41 ± 0.28 per cent with the inspiratory valve opened and to 2.22 ° 1.72 per cent with the expiratory valve opened during controlled ventilation and to 0.43 ± 0.20 per cent and 2.02 ± 1.28 per cent, respectively, during spontaneous ventilation. Inspired CO2 increased to almost I per cent when the inspiratory valve was open and to ≥ 1.89 per cent when the expiratory valve was open. The effects with the expiratory valve open and with both valves open were similar. Capnograms were affected in characteristic ways by the valve malfunctions. Afin de déterminer si ľonde obtenue par capnographie peut détecter un malfonctionnement des valves du circuit anesthêsique permettant une correction immédiate, on a étudié ces tracés durant ľanesthésie en simulant un malfonctionnement de ces valves. Dix chiens bâtards ont été anesthésiés avec du pentobarbital, 25 mg· kg-1 IV et de ľhalothane 0.5 à I pour cent. Les gaz ont été échantillonnés du coude du circuit pour étude capnographique. Des flots de gaz frais de2.5 à 5.0 L · min-1 durant des périodes consécutives de ventilation contrôlée et spontanée, la valve inspiratoire, la valve expiratoire ou les deux valves du circuit ont été ouverts pour 15 minutes. Les concentrations de CO2 inspirées augmentèrent significativement à chaque fois que la valve était ouverte, excepté lors de la respiration spontanée à 5 L·min-1. A2.5 L·min-1 te CO2 inspiré augmenta de la ligne de base à 0.41 ± 0.28 pour cent quand la valve inspiratoire était ouverte et à 2.22 ± 1.72 pour cent quand la valve expiratoire était ouverte lors de la ventilation contrôlée et à 0.43 ± 0.20 pour cent et 2.02 ± 1.28 pour cent respectivement, durant la ventilation spontanée. Le CO2 inspiré augmenta jusqu’ à environ 1 pour cent quand la valve inspiratoire était ouverte et à± 1.89 pour cent quand la valve expiratoire était ouverte. Des résultats similaires furent obtenus avec la valve expiratoire ouverte et avec les deux valves ouvertes. La capnographie était caractéristique lors des malfonctionnements de valve.