Personal performance profiles: a useful adjunct to quality assurance in cervical cyt_logy

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Abstract
Houliston d. c., boyd c. m., nicholas d. s. and smith j. a. (1998) Cyt_pathology,9, 162–170 In our laboratory, which processes approximately 40 000 smears annually, the reporting patterns of each individual primary screener have been continuously monitored over a 6-year period. The detection rates for minor abnormalities (borderline/mild dyskaryosis) and major abnormalities (moderate dyskaryosis and worse) are published quarterly in the laboratory. Individual continuous monitoring rapidly identifies screeners with low detection rates. It is a useful adjunct to existing methods of quality assurance; rescreening can be more appropriately directed to smears reported by screeners with low detection rates. It also identifies training needs and may be used to assess the value of update courses for each screener. It is a faster method of identifying poor performance than rapid review of all smears. The reporting rate of inadequate smears is also calculated and published on a quarterly basis. This promotes a degree of uniformity within the laboratory in the rate at which smears are reported as inadequate, and also reduces the inadequate rate. Dans notre laboratoire, qui traite environ 40 000 frottis par an, le profil des résponses faites par chaque cyt_technicien a étéétabli en continu sur une période de six ans. Les taux de détection des anomalies mineures (lésions frontières et dyscaryoses légères) et des anomalies majeures (dyscaryoses modérées et plus) sont publiés tous les quatre mois dans le laboratoire. Le suivi individuel continu identifie rapidement les cyt_techniciens dont les taux de détection d'anomalies sont bas. Il constitute un complément utile aux autres méthodes d'assurance qualité; la relecture peut alors être appliquée de façon plus appropriée au frottis lus par les cyt_techniciens dont le taux de détection est faible. Cet indicateur identifie également les besoins de formation et peut être utilisé pour l'évaluation des enseignements de mise à jour que suit par chaque cyt_technicien. C'est aussi une méthode permettant d'identifier, plus rapidement que la simple relecture des frottis, les performances les plus faibles. Les taux de fottis inadéquats sont également calculés et publiés tous les quatre mois. Ceci génère une plus grande homogénéitéà l'intérieur du laboratoire pour ce qui concerne le taux de frottis inadéquats entraînant ainsi une réduction de ce taux de frottis inadéquats. Das Labor wertet etwa 40.000 Abstriche pro Jahr aus und die Erfolge der einzelnene Mitarbeiter wurden seit mehr als sechs Jahren registriert. Vierteljährlich werdem die Anteile leichter Anomalien (Borderline Fälle und leichte Dyskariosen) sowie schwerer Anomalien (mässige Dyskariosen und schwerere Veräanderungen) intern veröffentlicht. Die individuelle Registrierung identifiziert Mitarbeiter mit geringer Nachweisrate und erlaubt das Rescreenen hier zuy konzentrieren, sowie Weiterbildungs-massnahmen zu veranlassen bzw. deren Erfolg zu kontrollieren. Dies erwies sich wirksamer als das rasche Überpruufen aller negativen Präparate. Ebenso wird die Rate der nichtauswertbaren Abstriche gehandhabt was zu einer Vereinheitlichung und Reduktion der nichtauswertbaren Abstriche führt.

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