Arterial air embolism of venous origin in dogs: effect of nitrous oxide in combination with halothane and pentobarbitone

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Abstract
The effects of using nitrous oxide (N2O) with halothane or pentobarbitone anaesthesia on the filtration of venous air emboli (VAE) by the pulmonary circulation were studied in dogs. Dogs anaesthetized with either pentobarbitone, pentobarbitonelN2O, halothane, or halothanelN2O were embolized with venous air into the right atrium at 0.25 to 0.35 ml-kg-1 min-1 for 30 min. The animals were in a supine, head down position. A Doppler ultrasonic probe located over the suprarenal aorta detected arterial bubbles that escaped filtration by the lungs. No bubbles were detected at 0.25 ml.kg-1min-1,but at 0.30ml.kg-1.min-1 the incidence was 11 per cent (pentobarbitone), 0 per cent (pentobarbitonelN2O), 33 per cent (halothane), and 63 per cent (halothanelN2O) and at 0.35 ml-kg-1.min-1, 44 per cent (pentobarbitone), 14 per cent (pentobarbitonelN2O), and 56 per cent (halothane). Half of the dogs receiving VAE with halothanelN2O at 0.30 ml.kg-1.min-1 died within the first 10 min of the air infusion. Thus, no animals were studied at the next higher dose (0.35 ml-kg-1.min-1). The results suggest that the occurrence of VAE with nitrous oxide anaesthesia may result in greater haemodynamic consequence and increased likelihood for spillover of the venous bubbles into the arteries if used with halothane as compared to pentobarbitone. On a étudié, chez les chiens, les effets qu’avait le protoxyde ďazote (N2O), utilisé lors ďune anesthésie à ľhalothane ou au pentobarbital, sur la filtration ďembolie gazeuse (EGV) par la circulation pulmonaire. On a causé des embolies gazeuses veineuses dans ľoreillette allant de 0.25 à 0.35 ml.kg-1.min-1 pendant 30 minutes, chez des chiens anesthésiés au pentobarbital, au pentobarbitallN2O, à ľhalothane, ouàľhalothanelN2O. Les animaux étaient en position de Trendelenburg en décubitus dorsal. Une sonde ultrason Doppler, localisée au-dessus de ľaorte suprarenale, détectait les bulles ďair artérielles qui échappaient à la filtration pulmonaire. On a décelé aucune bulles ďair à 0.25 ml.kg-1.min-1, mais à 0.30 ml.kg-1.min-1 ľincidence était de 11 pour cent (pentobarbital), 0 pour cent (pentobarbitallN2O), 33 pour cent (halothane), et 63 pour cent (halothanelN2O) et à 0.35 ml.kg-1.min-1, elle était 44 pour cent (pentobarbital), 14 pour cent (pentobarbitalN2O), et de 56 pour cent (halothane). La moitié des chiens recevant des EGV avec de ľhalothanelN2O àO.30 ml.kg-1 sont morts dans les dix minutes après ľinfusion de ľair. Nous n’avons donc pas étudié ďanimaux à la dose élevée qui suivait (0.35 ml.kg-1). Les résultats laissent entendre qu’il est possible que la conséquence hémodynamique soit plus importante et que la possibilité ďécoulement de bulles ďair veineuses dans les artères soit augmentée dans ľapparition de EGV avec protoxyde ďazote, si ce dernier est utilisé avec une anesthésie à ľhalothane en comparaison à une anesthésie au pentobarbital.