Implant‐retained mandibular overdentures with immediate loading

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Abstract
A multicenter retrospective study has been conducted on 226 patients necessitating an implant‐supported overdenture in the lower jaw. The patients were provided with 904 osseointegrated implants inserted in the interforam‐inal area of the mental symphisis (4 implants per patient). 4 titanium implant systems were used: TPS and ITI screw implants (Straumann Institute, Waldenburg, Switzerland); Ha‐Ti screw implants (Mathys Dental Implants, Bettlach, Switzerland); NLS screw implants (Friatec, Mannheim, Germany). Immediately after implant placement, a U‐shaped gold bar was fabricated and implants were immediately loaded with an implant‐retained overdenture. Out of 226 patients treated, 194 were followed from a minimum of 2 years to a maximum of 13 years, with a mean follow‐up of 6.4 years, whereas 32 patients dropped out during follow‐up. The overall failure rate of implants was 3.1% (24/776 implants), whereas the failure rate of bars was 1.5% (3/194 bars). Results from this study showed that the success rate of immediately loaded implants is similar to that obtained in the case of delayed loading, after osseointegration has taken place. In contrast, this method shortens dental rehabilitation times with relevant satisfaction for patients. Résumé Une étude rétrospective dans plusieurs centres a été effectuée sur 226 patients nécessitant une prothèse amovible sur implant au niveau de la mandibule. ées patients ont rep 904 implants ostéointégres qui ont été placés dans la zone située entre les foramen de la symphyse mandibulaire, c.‐à‐d. quatre implants par patient. Quatre types d'implants en titane ont été utilisés: les implants vis TPS et ITI (Straumann, Suisse); les implants vis Ha‐Ti (Mathys Dental implants, Suisse); les implants vis NLS (Friatec, Allemagne). Immédiatement après le placement de l'implant une barre en or en forme de U a été fabriquée et ces implants ont de suite été chargés avec une prothése inamovible. Des 226 patients traités, 194 ont été suivis pendant une période d'au moins deux années et d'un maximum de 13 années avec une longeur de suivi moyenne de 6.4 années tandis que 32 patients ont quitté. Le taux d'échec des implants était de 3.1% (24 des 776 implants) tandis que le taux d'échec des barres était de 1.5% (3 des 194). Les resultats de cette étude ont montré que le taux de succés des implants chargés immédiatement aprés leur placement est sembamble à celui obtenu dans le cas des implants chargés après une certaine période de guérison c.‐à‐d. aprés l'ostéointégration compléte. éette méthode diminue donc le tenis post‐chirurgical qui s'est toujours révélé trés fâheux pour les patients. Zusammenfassung Mit 226 Patienten, die eine implantatgetragene Hybridprothese im Unterkiefer benögtigten, wurde eine retrospektive Multi‐zenterstudie durchgeführt. Die Patienten wurden mit 904 osseointegrierten Implantaten in der interforaminalen Kinnregion (4 Implantate pro Patient) versorgt. Es wurden insgesamt 4 Titanimplantatsysteme eingesetzt: die TPS‐ und die ITI‐Schraubenimplantate (Straumann Institue, Waldenburg, Switzerland); Ha‐Ti‐Schraubenimplantate (Mathys Dental Implants, bettlach, Switzerland); NLS‐Schraubenimplantate (Friatec, Mannheim, Germany). Nach der Implantation wurde ein U‐for Umiger Goldsteg hergestellt und die Implantate sofort mit einer implantatgetragenen hybridprothese belastet. Von den 226 behandelten Patienten, wurden 194 während mindestens zwei Jahren und bis maximal 13 Jahre nachuntersucht und ‐dokumentiert. Die mittlere Beobachtunszeit betrug 6.4 Jahre, 32 Patienten fielen aus der Studie. Die totale Misser‐folgsrate aller Implantate war 3.1% (24 von 776 Implantaten), diejenige der Stege war 1.5% (3 von 194 Stegen). Die Resultate dieser Studie zeigten, dass die Erfolgsrate von sofort bela‐steten Implantaten ähnlich wie diejenige von verzögert belasteten Implantaten ist, deren Osseointegration abgeschlossen war. Auf der anderen Seite verkürzt diese Methode die Sanierungszeit, eine nicht zu unterschätzende Komfortverbesserung für den Patienten. Resumen Se llevó a cabo un estudio retrospectivo multicéntrico en doscientos veintiséis pacientes neoesitados de sobredentadura implantosoportada en el maxilar inferior. A los pacientes se les proveyó con 904 implantes osteointegrados insertados en el área interforaminal de las sínfisis mentonianas (cuatro implantes por paciente). Se usaron cuatro sistemas de implantes: Implantes roscados TPS e ITI (Instituto Straumann, Waldenburg, Suiza); implantes roscados Ha‐Ti (Mathys Dental Implants, Bettlach, Suiza), implantes roscados NLS (Friatec, Mannheim, Alemania). Inmediatamente después de la colocación de los implantes, se fabricó una barro de oro en forma de U, y los implantes fueros inmediatamente cargados con una sobredentadura implantorretenida. De los 226 pacientes tratados, 194 fueros seguidos durante un míninio de dos años a un máximo de 13 aãos, con una media de seguimiento de 6,4 aãos, mientras que 32 pacientes abandonaron durante el seguimiento. El índice total de fracasos para los implantes fue del 3.1% (24/ 776 implantes), mientras que el índice fracaso de las barras fue del 1.5% (3/194 barras). Los resultados de este estudio mostraron que el índice de éxito de los implantes cargados inmediatamente es similar al obtenido en el caso de la carga diferida, después de que la osteointegración ha tenido lugar. Por lo...