CRANIAL COMPUTED TOMOGRAPHIC FINDINGS IN TUBEROUS SCLEROSIS ARE NOT AFFECTED BY SEX

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Abstract
SUMMARY: Males with the tuberous sclerosis complex (TSC) have been shown to be more at risk of learning disorder than females. A retrospective population based study was undertaken to see if males with TSC have more cerebral lesions than females. 47 of 131 individuals with TSC identified in a prevalence study had a cranial CT scan available for review. No significant difference between the sexes was found in the number of subependymal nodules or the number, site or size of parenchymal lesions. However, males with five or fewer parenchymal lesions were at greater risk of learning disorder than females. The increased risk of learning disorder in males with tuberous sclerosis is not accounted for by an increase in number, site or size of cranial lesions as seen on CT scans. Therefore there must be an alternative mechanism to account for this difference between the sexes.RÉSUMÉ: Données du scanner crânien dans la sclérose tubéreuse.Il a été montré que les garçons présentant une sclérose tubéreuse complexe (TSC) présentent un risque plus élevé de difficultés d'apprentissage que les filles. Une étude rétrospective de population a été entreprise pour voir si les garçons TSC ont plus de lésions cérébrales que les filles. Des ‘scans“existaient dans 47 cas parmi 131 sujets porteurs de TSC et identifiés dans une étude de la prévalence. Aucune différence significative n'a été trouvée en fonction du sexe dans le nombre de nodules sous‐épendymaires, le site ou le volume des lésions parenchymateuses. Cependant, les garçons avec cinq ou moins de lésions parenchymateuses présentaient un risque plus élevé de troubles d'apprentissage que les filles. Le risque accru de troubles d'apprentissage chez les garçons ne peut être expliqué par une augmentation du nombre, l'emplacement et la taille des lésions cérébrales au scanner. II faut done rechercher un autre mécanisme pour expliquer la variation selon le sexe.ZUSAMMENFASSUNG: Computertomographische Befunde des Kopfes bei tuberöser HirnskleroseMännliche Patienten mil tuberöser Hirnsklerose (TSC) haben ein größeres Risiko, Lernstörungen zu entwickeln als weibliche. Es wurde eine retrospektive Populationsbezogene Studie durchgeführt, urn festzustellen ob männliche Patienten mit TSC ausgeprägtere Himläsionen haben als weibliche. Bei 47 von 131 Patienten mit TSC lag ein Hirn CT vor. Es fanden sich keine signifikanten Unterschiede bei den Geschlechtern hinsichtlich der Zahl der subependymalen Knoten oder der Anzahl, der Lage oder der Größe der parenchymalen Läsionen. Dennoch hatten die männlichen Patienten mit fünf oder weniger parenchymalen Läsionen ein höheres Risiko, Lernstörungen zu entwickeln als die weiblichen. Wie die Hirn CTs zeigen konnten, ist das erhöhte Risiko für Lernstörungen bei männlichen Patienten mit TSC nicht durch die vermehrte Anzahl, die Lokalistion oder die Größe von Hirnläsionen erklärt. Daher muß ein anderer Mechanismus für diesen Unterschied bei den Geschlechtern vorhanden sein.RESUMEN: TAC cerebral en la esclerosis tuberosaSe ha visto que los varones con el complejo de esclerosis tuberosa (CET) tenian un mayor riesgo de sufrir alteraciones en el aprendizaje que las hembras. Sc realizó un estudio de población retrospectivo para ver si los varones con CET tenían más lesioncs cerebrales que las hembras. A 47 de 131 individuos con CET se les practicó una TAC de revisión tras un estudio previo. No se halló ninguna diferencia significativa en el número de nódulos subependimarios o cl número, localización o tamaño de lesiones parenquimatosas. Sin embargo, los varones con cinco o menos lesioncs parenquimatosas tenían un mayor riesgo de padecer alteraciones de aprendizaje en varones con esclerosis tuberosa no está en relación con el aumento en número, la localizatión o el tamaño de las lesiones craneales obscrvadas en la TAC. Por lo tanto debe haber una alternativa en el mecanismo de su productión que explique esta diferencia.