Unusual clinical features of fingernail infection byFusarium oxysporum

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Abstract
Summary.Four cases of invasion of fingernails caused byFusarium oxysporumare described. The typical picture of onychomycosis by this non‐dermatophytic mould is a ‘white superficial onychomycosis’ which usually affects the great toenail. Only few cases of fingernail infections by this organism have been described in the literature and, to our knowledge, there are no reported cases on the pustulous and eczema‐like aspect of paronychia byFusarium oxysporum. We report different and unusual clinical features of this infection successfully treated with systemic antifungals. Two patients were treated with terbinafine, 250 mg daily for 3 months, and two patients with itraconazole, 200 mg daily for 3 months.Zusammenfassung.Es werden vier Fälle von Befall der Fingernägel durchFusarium oxysporumbeschrieben. Das typische Krankheitsbild in dieser durch einen Nicht‐Dermatophyten erzeugten Onychomykose ist eine ‘weißliche, oberflächliche Onychomykose’, die normalerweise den Nagel der ersten Phalanx des Fußes betrifft. In der Literatur werden nur vereinzelte Fälle vonFusarium oxysporum‐bedingter Onychomykose beschrieben. Unseres Wissens gibt es keine Berichte über das durch Pusteln gekennzeichnete und Ekzem‐ähnliche Bild der vonFusarium oxysporumverursachten Paronychie. Die ungewöhnlichen Manifestationen dieser Infektion wurden mit Erfolg antimykotisch behandelt. Zwei Patienten wurden mit Terbinafin 250 mg/Tag über drei Monate und zwei Patienten mit Itraconazol 200 mg/Tag über drei Monate therapiert.

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