Fluconazole in the therapy of tropical deep mycoses

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Abstract
Summary. A clinical study was conducted to test the efficacy of fluconazole in the treatment of tropical deep mycoses. Two out of four patients with zygomycosis due to Conidiobolus coronatus who were treated with the drug were completely cured; the other two patients exhibited considerable improvement but could not be followed up. Two patients with eumycetoma, one due to an Acremonium sp. and one due to Pseudallescheria boydii, were treated successfully, whereas another patient with a eumycetoma caused by an unidentified fungus could not be followed up. A complete cure was achieved with one patient with African histoplasmosis and one with candiduria. A case of cerebral phaeohyphomycosis due to Cladesporium sp. showed some improvement but the patient later developed meningitis and died. Zusammenfassung. Zur Bewertung des Fluconazols in der Therapie tropischer tieflokalisierter Mykosen wurde eine klinische Studie durchgeführt. Von vier durch Conidiobolus coronatus verursachten Zygomykosen konnten zwei vollständig ausgeheilt werden; bei den beiden anderen wurde deutliche Besserung beobachtet, doch konnten sie nicht nachkontrolliert werden. Zwei Eumyzetom‐Fälle, verursacht durch Acremonium sp. bzw. Pseudallescheria boydii, konnten erfolgreich behandelt werden; ein dritter Fall mit einem nichtidentifizierten pilzlichen Erreger konnte nicht nachkontrolliert werden. Eine Afrikanische Histoplasmose und eine Candidurie konnten mit Fluconazol voll ausgeheilt werden. Bei einem Patienten mit zerebraler Phaeohyphomykose durch Cladosporium sp. zeigte sich Besserung, doch entwickelte sich später eine Meningitis, und der Patient verstarb.

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