Zytochemische Differenzierung und Krankheitsverlauf akuter Leukämien des Kindesalters*

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Abstract
Zytochemisch nachweisbare Enzyme sowie die PAS- und Sudanschwarz-Reaktion weisen bei den einzelnen Leukämieformen Unterschiede auf, die eine Einteilung in folgende Gruppen ermöglichen: undifferenzierte Leukämie, Paralymphoblasten-Leukämie, Paramyeloblasten-Leukämie, Para-myeloblasten-Promyelozyten-Monozyten-Leukämie, Parapromyelozyten-Leukämie. Dieser zytochemischen Klassifizierung entsprechen unterschiedliche klinische Verlaufsformen der akuten Leukämien. Zusammen mit der zytologischen Beurteilung lassen sich damit zusätzliche Hinweise auf die Prognose und das therapeutische Vorgehen gewinnen. Various forms of leukaemia can be distinguished by differences in cytochemically demonstrable enzymes and differences in PAS and Sudan-black reactions. This makes it possible to divide leukaemias into the following groups: non-differentiated leukaemia, paralymphoblastic leukaemia, paramyeloblastic leukaemia, paramyeloblasticpromyelocytic-monocytic leukaemia, and parapromyelocytic leukaemia. This cytochemical classification corresponds clinically different forms of leukaemia. Together with cytological analysis it provides further pointers towards prognosis and ways of treatment. Diferenciación citoquímica y evolución de las leucemias agudas de la infancia Los enzimas citoquímicamente constatables así como la reacción del PAS y del sudán negro muestran diferencias en cada una de las formas de leucemia, haciendo posible así una clasificación en los siguientes grupos: leucemias indiferenciadas, leucemias paralinfoblásticas, leucemias paramieloblásticas, leucemias paramieloblásticaspromielocíticas-monocíticas y leucemias parapromielocíticas. A esta clasificación citoquímica corresponden diferentes formas clínicas evolutivas de leucemias agudas. Junto a la interpretación citológica se pueden obtener así datos suplementarios sobre el pronóstico y el proceder terapéutico.

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