Can the Lombard effect be used to improve low voice intensity in Parkinson's disease?

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Abstract
Low voice intensity is a common problem in Parkinson's disease. It is typically resistant to drug therapy and often persists despite extensive behavioural speech and language therapy. Based on previous findings that masking noise will produce a consistent increase in voice intensity in most normal individuals, the effects of white masking noise, presented at a sound pressure level of 90 dB, was examined in 10 parkinsonian patients with low voice intensity. Results indicated that all Parkinson's disease patients showed a marked increase in their voice intensity. Given this finding, it is proposed that masking noise may be an effective treatment for reduced voice intensity in parkinsonian speakers, particularly with the future adaptation of portable voice‐activated maskers, such as the Edinburgh Masker. Chez les malades de Parkinson l'insuffisance d'intensité de la voix est un problème fréquent, et particulièrement résistant à la fois à la médication et souvent aussi à tous les efforts de rééducation des orthophonistes. En se fondant sur le fait connu déjà qu'un bruit de masque a pour résultat une augmentation sensible de l'intensité de la voix chez la plupart des individus sains, l'étude présente a porté sur les effets, chez dix malades de Parkinson souffrant d'insuffisance d'intensité de la voix, d'un bruit blanc de masque d'un niveau de pression sonore de 90 dB. Les résultats ont montré que les malades de Parkinson avaient bénéficié d'une augmentation notable de l'intensité de leur voix. Ce résultat permettrait d'envisager l'adjonction d'un bruit de masque comme traitement efficace de l'insuffisance de l'intensité de la voix chez les malades de Parkinson, et l'adaptation éventuelle de masqueurs portatifs activés par la voix, comme par exemple le Masqueur d'Edimbourg. Bei der Parkinsonischen Krankheit stellt die niedrige Stimmintensität ein häufiges Problem dar. Gewöhnlicherweise haben Medikamente keinen Einfluss darauf und sie bleibt oft ungeändert trotz ausreichender logopädischer Verhaltenstherapie. Auf der Grund der Ergebnisse früherer Studien, dass ein deckender Ton bei den meisten normalen Sprechern eine ständige Zunahme der Stimmintensität hervorbringt, untersuchten wir die Auswirkung des weissen Rauschens mit einer Lautstärke von 90 dB bei 10 Patienten mit der Parkinsonischen Krankheit, die eine niedrige Stimmintensität hatten. Die Ergebnisse deuteten darauf, dass alle Patienten mit Parkinsonischer Krankheit eine signifikante Zunahme in der Stimmintensität zeigten. Als Folge dieser Ergebnisse schlagen wir vor, dass der maskierende Ton eine wirkungsvolle Behandlung der verminderten Stimmintensität bei der Parkinsonskrankheit sein könnte, besonders mit der eventuellen Adaptierung eines von der Stimme aktivierten Maskierers, wie zum Beispiel der Edinburgh Masker.

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