Jaw muscle tension after succinychloline in children undergoing strabismus surgery

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Abstract
The increases in tension at the masseter and adductor pollicis muscles following succinylcholine, 1 mg · kg−1, during halothane anaesthesia were measured in eight children, 3–10 yr, with strabismus. The results were compared with those obtained in a control group of general surgical patients. Supramaximal train-of-four (TOF) stimulation was applied to the ulnar nerve and the nerve to the masseter simultaneously. Jaw closure was measured by a force transducer system. In all patients, succinylcholine caused an increase in resting tone at the jaw and at the thumb. In the strabismus group, the magnitude of this increase was 55.7 ±23.2 g, mean ±SD, at the jaw and 11.3 ±5.6 g at the thumb. This was not significantly different from the values obtained in controls, 45.3 ±33.4 g and 7.9 ±4.2 g, respectively. The duration of the phenomenon was 1–2 min in both muscles studied, and was not statistically different in the strabismus group. Time to complete neuromuscular blockade was significantly faster at the masseter, 31 ±6 sec —control groups; 39 ±11 sec —strabismus group, than at adductor pollicis, 61 ±34 sec —control groups; 75 ±28 sec —strabismus group (P < 0.05 and 0.013 respectively). It is concluded that succinylcholine causes similar increases in jaw tension and comparable degrees of neuromuscular blockade in patients undergoing strabismus surgery as in other children. L’augmentation de la tension du masséter et de l’adducteur du pouce aprés succinylcholine 1 mg · kg−1 durant une anesthésie à l’halothane fut mesurée chez huit enfants âgés de 3 à 10 ans lors d’une correction de strabisme. Les résultats furent comparés avec ceux obtenus dans un groupe contrôle de patients. La stimulation avec l’ ondée-de-quatre (TOF) fut appliquee au nerf cubital et au nerf stimulant le masséter simultanément. La fermeture de la mâchoire fut mesurée par un système de transduceur de force. Chez tous les patients, la succinylcholine a amené une augmentation du tonus de base de la mâchoire et du pouce. Dans le groupe strabisme. l’étendue de cette augmentation était (moyenne ±SD) 55,7 ±23,2 g à la mâchoire et 11,3 ±5,6 g au pouce. Ceci n’était pas significativement différent des valeurs obtenues chez les contrôles (45,3 ±33,4 g et 7,9 ±4,2 g, respectivement). La durée de ce phénoméne était de 1–2 minutes pour les deux muscles étudiés et n’était pas statistiquement différente dans le groupe strabisme. Le temps pour l’acquisition d’un blocage neuromusculaire complet était significativement plus rapide au niveau des masséters (31 ±6 sec-groupe contrôle vs 39 ±11 sec —groupe strabisme), que l’adducteur du pouce (61 ±34 sec —groupe contrôle vs 75 ±28 sec —groupe strabisme) (P < 0.05 et 0.01 respectivement). On conclut que la succinylcholine amène une augmentation similaire dans la tension des mâchoires et des degrés comparables de blocage neuromusculaire chez les patients devant subir une chirurgie pour correction de strabisme comme chez tous les enfants.