Polychemotherapie fortgeschrittener Weichteilsarkome mit 4’-Epi-Doxorubicin (4’-Epi-DX) und Cisplatin (DDP)

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Abstract
34 Patienten mit lokal fortgeschrittenem und/oder metastasiertem Weichteilsarkom wurden mit 4’-Epi-Adriamycin (4’-Epi-DX: 45 mg/m2 Tag 1+2) und Cisplatin (DDP: 90mg/m2 Tag 2) behandelt. Pro Therapiezyklus wurde die 4’-Epi-DX-Dosis um 5 mg/m2 pro Therapietag gesteigert, falls zum Zeitpunkt des Leukozyten- bzw. Thrombozy-ten-Nadirs im vorhergehenden Intervall die Werte 2000/mm3 bzw. 70000/mm3 nicht unterschritten. Ein Patient schied durch tumorbedingten Tod nach dem ersten Therapiezyklus aus. Bei den restlichen, für den Therapieeffekt auswertbaren Patienten wurden 4 (12%) Vollremissionen, 10 (30%) Teilremissionen und 15 (46%) Stabilisierungen beobachtet. Bei 4 Patienten (12%) war das Tumorwachstum unter der Therapie primär progredient. Bei 6 Patienten wurde die Therapie vorzeitig abgebrochen: 4mal Therapieresistentes Erbrechen, lmal Ototoxizität, lmal vermutete Kardiotoxizität. Die Hämatotoxizität war kein limitierender Faktor für diese Therapie.