Zunehmende Niereninsuffizienz nach Blutdrucksenkung mit Captopril bei maligner Hypertonie

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Abstract
In a 25-year-old woman with malignant hypertension based on primary nephrosclerosis, captopril, an oral inhibitor of angiotension I-converting enzyme, lowered blood pressure effectively, which had been resistant previously to other oral antihypertensive drugs. Concomitantly with the decrease of the high blood pressure, an increase of creatinine from 2.1 mg% to 8.5 mg% occurred. There is evidence that this increase of renal failure is a consequence of blood pressure reduction and is not caused by a toxic effect of captopril. Bei einer 25jährigen Frau mit maligner Hypertonie infolge maligner Nephrosklerose konnte mit Captopril, einem oralen Hemmstoff des Angiotensin I — Converting Enzyme, der zuvor therapieresistente Bluthochdruck mit gutem Erfolg gesenkt werden. Gleichzeitig mit der Blutdrucksenkung trat ein Anstieg des Serumkreatininspiegels von 2,1 mg-% auf 8,5 mg-% auf. Nach unseren Beobachtungen ist anzunehmen, daß die Zunahme der chronischen Niereninsuffizienz Folge der Blutdrucksenkung und nicht Folge einer toxischen Nierenschädigung durch Captopril ist.