Bakterielle Besiedlung und Nitritbildung im Magen nach Gastroenterostomie

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Abstract
A gastroenterostomy without enteroanastomosis leads to a change in the bacterial flora of the stomach, where-by in particular the proportion of nitrite-decomposing bacteria, is enhanced. This results in an increase of nitrite concentration in the gastric fluid, which may possibly be accompanied by an augmented production of carcinogenic nitrosoamine. This latter aspect is considered with respect to the origin of carcinoma in the operated stomach. Since the reported changes will be largely prevented by a Roux-Y-gastroenterostomy, this should be taken into consideration for reconstruction of the alimentary tract after gastric surgery. Die Anlage einer Gastroenterostomie ohne Enteroanastomose führt zu einer Veränderung der bakteriellen Magenbesiedlung, wobei besonders der Anteil nitritspaltender Bakterien erhöht ist. Dies hat ein Ansteigen der Nitrit-Konzentration im Magensaft zur Folge. Die hierdurch mögliche vermehrte Bildung carcinogener Nitrosamine wird im Hinblick auf das Entstehen eines Carcinoms im operierten Magen diskutiert. Da die beschriebenen Veränderungen durch eine Gastroenterostomie nach Roux weitgehend verhindert werden, soll dies bei der Passagewiederherstellung nach Operation am Magen berücksichtigt werden.