MULTIPLE MINOR MALFORMATIONS AS A MARKER FOR PRENATAL ETIOLOGY OF CEREBRAL PALSY

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Abstract
SUMMARY: A consecutive series of 137 patients with cerebral palsy living in institutions and aged between 18 and 30 years was examined for minor malformations, using a modified Weighted Anomaly Score. After examination, the patients were divided into two groups, based on whether their cerebral palsy was prenatal or postnatal in onset. A further subset of prenatal‐onset patients with unidentified etiology was also analysed. Both the prenatal group with known etiology and the subgroup with unknown etiology had significantly more minor malformations than the postnatal group. These results suggest that multiple minor malformations may indicate prenatal etiology of cerebral palsy.RÉSUMÉ: Malformations mineures multiples comme marquers d'une étiologie prénatale de l'IMC Des séries consécutives de 137 IMC vivant en institution et agés de 18 à 30 ans ont été examinés sur le plan de malformations mineures, utilisant un score de poids d'anomalies modifié. Après examen, les patients ont été divisés en deux groupes selon que l'IMC était d'origine prénatale ou postnatale. Un sous‐groupe a ensuite étéétabli parmi les étiologies prénatales pour les cas d'étiologie indéterminée. A la fois le groupe prénatal d'étiologie connue et le sous‐groupe avec étiologie inconnue avaient significativement plus de malformations mineures que le groupe postnatal. Ces résultats suggèrent que les malformations multiples mineures peuvent indiquez une étiologie prénatale d'IMC.ZUSAMMENFASSUNG: Multiple, minimale Miβbildungen als Hinweis für eine pränatale Ätiologie der Cerebralparese 137 Patienten mit Cerebralparese, die in Heimen leben und zwischen 18 und 30 Jahre alt sind, wurden mit Hilfe eines modifizierten Weighted Anomaly Scale auf minimale Mißbildungen untersucht. Nach der Untersuchung wurden die Patienten in zwei Gruppen eingeteilt, basierend auf einem prä‐ oder postnatalen Beginn der Cerebralparese. Außerdem wurde eine Untergruppe der Patienten mit pränatalem Beginn der Cerebralparese analysiert, bei denen die Ätiologie unbekannt war. Beide Gruppe mit pränatalem Beginn der Cerebralparese, mit bekannter, wie mit unbekannter Ätiologie, hatten signifikant mehr minimale Mißbildungen als die Gruppe mit postnatalem Beginn. Diese Ergebnisse zeigen, daß multiple, minimale Mißbildungen auf eine pränatale Ätiologie der Cerebralparese hinweisen konnen.RESUMEN: Malformaciones menores múltiples como marcadores de una etiología prenatal de una parálisis infantil Una serie consecutiva de 137 pacientes con parálisis cerebral viviendo en instituciones y de edades comprendidas entre los 18 y los 30 aflos fueron examinados en busca de malformaciones menores usando una modificacion del Weighted Anomaly Score. Después del examen los pacientes fueron divididos en dos grupos, basándose en si su parálisis cerebral era de inicio pre o postnatal. Se analizó tambien un subgrupo de pacientes de inicio prenatal con etiología conocida. Tanto el grupo prenatal con etiologia conocida como el de desconocida, tenian significativamente más malformaciones menores que el grupo posnatal. Estos resultados sugieren que las malformaciones menores múltiples pueden indicar una etiología prenatal de la parálisis cerebral.