Epidemiology of Epilepsy in Urban Areas of the People's Republic of China

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Abstract
Summary: To determine the prevalence of major neurologic disorders, a door-to-door survey was conducted in six cities of the People's Republic of China during 1983 in a well-defined population of 63,195. The survey included a complete census and a screening interview together with an examination having high sensitivity for detecting individuals with frequently occurring neurologic disorders, including epilepsy. All individuals with responses or findings suggesting neurologic disease were examined by senior neurologists using standardized diagnostic criteria. There was 100% cooperation among the study subjects. Two hundred eighty-nine individuals alive on prevalence day (Jaunary 1, 1983) were identified as having epilepsy, yielding a lifetime age-adjusted (to the 1960 U.S. population) point prevalence ratio of 4.4/1,000. There were 16 people who developed epilepsy in the sample population during 1982, providing an age-adjusted incidence rate of 35/100,000 per year. The most frequent type identified was generalized convulsive seizures. Brain injury, intracranial infection, and cerebrovascular disease, in that order, were the leading putative causes of epilepsy. RESUMEN Para determinar la prevalencia de las enfermedades neurológicas más importantes se ha llevado a cabo una inspección puerta a puerta en seis ciudades de la República Popular China durante 1.983 en una población de 63.195 habitantes bien definida. La inspección incluyó un censo completo y una entrevista preliminar, a la vez que se realizaba un exámen clínico, lo que dió lugar a la detección de individuos con enfermedades neurológicas frecuentes, incluyendo epilepsía, con alta sensibilidad. Todos los individuos con respuestas o hallazgos que sugerían una enfermedad neurológica fueron explorados por neurólogos utilizando criterios diagnósticos standarizados. Se encontró una cooperación de 100% entre les sujetos sometidos a estudio. En el día de prevalencia (enero 1, 1.983) 289 individuos padecían epilepsía lo que condujo a una prevalencia punto de 4.4/1.000, ajustada para la edad. Dieciseis individuos desarrollaron epilepsía en esta a población durante 1.982 lo que conduce a una incidencia de 35/100.000 por ano, ajustada a la edad. Los ataques generalizados fueron el tipo más frecuente. Trauma cerebral, infección intracraneal y enfermedades cerebro-vas-culares, en ese orden, fueron las causas prodominantes de epilepsía. ZUSAMMENFASSUNG Um die Prävalenz wesentlicher neurologischer Erkrankungen zu bestimmen, wurde 1983 eine Tür-zu-Tür Untersuchung in 6 Städten der Volksrepublik China in einer wohl definierten Population von 63.195 Menschen durchgeführt. Diese Erhebung verband eine komplette Volkszählung und ein Screening Interview mit einer Untersuchung, die eine hohe Sensitivität für die Identifizierung von Menschen mit häu-figen neurologischen Erkrankungen einschließlich der Epilepsie besitzt. Alle Individuen mit Antworten oder Befunden, die eine neurologische Erkrankung vermuten ließen, wurden durch einen erfahrenen Neurologen unter Anwendung standardisierter diagnostischer Kriterien un-tersucht. Es bestand eine 100% Kooperation innerhalb der Untersuchungsgruppe. 289 Individuen, die am Prävalenztag (1.1.1983) lebten, wurden als Epilepsiekranke identifiziert; das ergab eine dem Lebensalter angepasste (verglichen mit der Bevölkerung der Vereinigten Staaten von 1960) Prävalenzrate von 4,4 auf 1000. 16 Menschen aus der Strichprobe entwickelten 1982 eine Epilepsie; das ergibt eine altersangepasste Inzidenzrate von 35 auf 100 000. Der am häufigsten vorkommende Anfallstyp waren generalisierte Krampfanfälle. Hirn-verletzungen, intrakranielle Infektionen und zerebrovaskuläre Erkrankungen waren in der Reihenfolge ihrer Nennung die führenden Verursacher der Epilepsie.