Candida-Abszesse in Leber und Milz: Sonographische und computertomographische Morphologie

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Abstract
Bei drei Patienten waren im Rahmen einer akuten Leukämie Candida-Abszesse aufgetreten. Trotz guten Ansprechens auf die Induktions-Chemotherapie bestanden septische Temperaturen sowie Leber- und Milzvergrößerung. Auch Breitbandspektrum-Antibiotika brachten keine Besserung. Die Sonographie ließ in Leber und Milz multiple kleine, echoarme Herde und »Target«-Läsionen erkennen, das Computertomogramm muptiple, 1-2 cm große hypodense Herde, die nach Kontrastmittel-Applikation kein Enhancement zeigten. Bei allen drei Patienten wurde das Vorliegen einer Candida-Sepsis gesichert. In three patients with acute leukemia candidal abscesses occured. In spite of ready response to induction chemotherapy, septic fever as well as hepatic and splenic enlargement were observed. Broad-spectrum antibiotics did not improve the patients' condition either. Ultrasonography of liver and spleen revealed multiple, small echolucent foci and target lesions. Computed tomography detected multiple, hypodense foci 1-2 cm in diameter; after contrast medium application there was no enhancement. Candidal septicaemia was demonstrated in all three patients.

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