Tracheal Agenesis: An Unresolved Problem

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Abstract
A case of tracheal agenesis diagnosed at birth is discussed in which surgical correction was attempted. Both main bronchi were divided and anastomosis of the main right bronchus to the larynx was attempted, after intrapericardial release of the right lung and severing of the lower pulmonary ligament: bronchoplastic reconstruetion of the trachea was impossible. We think that tracheal agenesis, a rare cause of respiratory distress in the newborn, has no suitable therapy today. It is justified to attempt surgical correction if any promising device is at hand or if any doubt exists that an uncorrectable situation is present. Es wird über ein 2300g schweres Neugeborenes mit einer Tracheal-Agenesie berichtet. Die Bifurkation und die beiden Hauptbronchien waren normal angelegt, zwischen Oesophagus und Birfurkation bestand eine Fistel. Von einer rechtsseitigen Thorakotomie und einer zusätzlichen medianen Sternotomie aus wurde versucht, nach Mobilisation der rechten Lunge den rechten Hauptbronchus mit dem Kehlkopf zu anastomosieren, was jedoch wegen der zu großen Distanz mißlang. Es werden das diagnostische Vorgehen und mögliche therapeutische Verfahren diskutiert.

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