Zur Dosierung von Interferon alpha in der Induktions und Erhaltungstherapie der Haarzellenleukämie

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Abstract
Die Wirksamkeit verschiedener Dosierungen von Interferon (IFN) alpha in der Induktionsbehandlung der Haarzellenleukämie wurde im Rahmen einer nicht randomisierten Studie untersucht. Rekombinantes IFN alpha-2b wurde an jedem zweiten Tag subkutan appliziert in einer initialen Dosis von 4 × 106 IE/m2 (7 Patienten), 2 × 106 IE/m2 (14 Patienten) und 1 × 106 IE/m2 (13 Patienten). Unter jeder dieser IFN-Dosen war bei der Mehrzahl der Patienten eine Normalisierung des Blutbildes und eine Reduktion der Knochenmarkinfiltration zu verzeichnen. In der Gruppe der mit der niedrigen Anfangsdosis behandelten Patienten fand sich jedoch ein verzögerter Anstieg der Granulozytenzahl sowie, nach einer Behandlungszeit von 12 Monaten, bei 2 Patienten eine nur unvollständige hämatologische Remission. Nach Erreichen einer stabilen Remission wurde in einer prospektiv randomisierten Studie der Effekt zweier verschiedener Formen einer niedrig dosierten Erhaltungstherapie geprüft. Bei 5/7 Patienten, die zweimal pro Woche 1 × 106 IE IFN alpha, und bei 6/8 Erkrankten, die einmal wöchentlich 2 × 106 IE erhielten, wurde die IFN-Therapie über 12 Monate durchgeführt und war für eine Stabilisierung des Remissionsstatus ausreichend.