Microsporum canis infections in children: results of a new oral antifungal therapy

Publisher Website
Google Scholar
Abstract
Summary. Clinical and laboratory data from 22 children with tinea corporis and tinea capitis caused by Microsporum canis (10 tinea corporis, 12 tinea capitis), confirmed by microscopic examination and culture and partly pretreated with griseofulvin or terbinafine, are summarized. The children were treated consecutively with itraconazole in our clinic during 1994/95. The age of the children ranged between 4 and 13 years, with girls being affected much more frequently than boys. Oral, individually adapted, high‐dose treatment of 5 mg itraconazole per kg body weight proved to be successful. In all 22 children, although pretreatment with griseofulvin or terbinafine was partly unsuccessful, fungal infections could be cured clinically and also were culture negative at control examinations. In 10 children with tinea corporis treatment was performed only for 4–14 (middle 11) days. In the children with tinea capitis itraconazoie treatment was continued for 3–11 weeks. Among the six children without pretreatment, itraconazole solution was administered for 4–11 weeks (average 7.5 weeks). Of the patients in whom pretreatment was unsuccessful, four with griseofulvin and two with terbinafine, the duration of the subsequent oral treatment with itraconazole solution was 3–5 weeks (average 3.6 weeks). The drug seemed to be well tolerated—no significant side‐effects occurred, with the exception of possible minor gastrointestinal disturbances in two patients. Laboratory values remained within normal limits.Zusammenfassung. Ergebnisse von 22 Kindern mit Microsporum canis‐Infektionen (10 Tinea corporis‐ und 12 Tinea capitis‐Patienten), welche konsekutiv und unausgewählt im Jahre 1994/1995 an unserer Klinik mit Itraconazol‐Suspension the‐rapiert wurden, werden dargelegt. Die Kinder waren zum Teil auswärts erfolglos mit Griseofulvin oder Terbinafin vorbehandelt worden. Der Altersgipfel der vorwiegend Mädchen betreffenden Erkrankung lag zwischen dem 5.‐8. Lebensjahr. Eine systemische, individuelle, dem Körpergewicht mit 5 mg Itraconazol/kg angepaßte hoch dosierte Therapie hat sich bewährt. Bei allen 22 Kindern—einschließlich der mit Griseofulvin bzw. Terbinafin vorbehandelten—konnte die Mykose klinisch wie auch mykologisch geheilt werden. Bei den 10 Kindern mit Tinea corporis war eine Therapiedauer von 4–14 Tagen (Mittelwert 11 Tage) ausreichend. Bei den 12 Kindern mit Tinea capitis war die Therapiedauer mit Itraconazol abhängig von einer möglichen Vorbehandlung und lag zwischen 3–11 Wochen: ohne Vorbehandlung 4–11 Wochen (Mittelwert 7.5 Wochen), bei erfolgloser längerer Vorbehandlung 3–5 Wochen (Mittelwert 3.6 Wochen). Bedeutende Nebenwirkungen wurden nicht beobachtet. Bei 2 Kindern traten leichte gastrointestinale Störungen auf, die vielleicht auf die erfolgte Therapie zurückzuführen waren. Blutbild und Leberfunktion waren bei Laborkontrollen unauffällig.