Einfluß der Chemotherapie auf die Überlebenszeit von Patienten mit weit fortgeschrittenen Plattenepithel-Karzinomen des Kopf-Hals-Bereiches

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Abstract
44 Patienten, welche im Anschluß an eine primäre zytostatische Therapie chirurgisch und/oder radiologisch behandelt wurden, werden in einer matched-pair-Analyse historischen Kontroll-Patienten, welche eine konventionelle Behandlung in Form einer Operation und/oder Telekobaltbestrahlung unterzogen wurden, gegenübergestellt. Beide Gruppen stimmen hinsichtlich der Tumorlokalisation, der Tumorklassifikation, der regionären Metastasierung sowie im Bereich der konventionellen Therapieverfahren weitgehend überein. Es läßt sich aufzeigen, dass die rezidivfreien Überlebenszeiten sowie die allgemeinen Überlebenszeiten beider Gruppen keine signifikanten Unterschiede aufweisen. Das Ausmaß der Tumorremission nach primär zytostatischer Therapie scheint keinen wesentlichen Einfluß auf die Überlebenszeiten auszuüben. Allein in Kombination mit chirurgischen und radiologischen Behandlungsverfahren stellt die primär zytostatische Behandlung einen Vorteil gegenüber konventionellen Therapieverfahren bei ausgewählten Patienten dar. Forty-four patients, surgically and/or radiologically treated after primary cytostatic treatment, were compared by matched-pair analysis with a historical control group of patients who had been conventionally treated by surgery and/or radiotherapy only. Both groups were largely identical with respect of tumour localisation and classification, regional metastases, and conventional treatment. The disease-free survival and overall survival times did not differ significantly between both groups. It appears that tumour remission following primary cytostatic therapy does not influence survival times. Primary cytostatic treatment offers advantages over conventional therapy only if it is combined with surgical and radiological procedures in selected patients.

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