SCHOOL PERFORMANCE OF ELBW CHILDREN: A CONTROLLED STUDY

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Abstract
SUMMARY This paper examines the prevalence of learning difficulty in reading, spelling, mathematics and writing and the prevalence of attention deficit disorder (ADD) in extremely low-birthweight (ELBW) children at school compared to their peers. Parents of 87 eligible ELBW children completed an educational questionnaire and questionnaire for ADD. Teachers of the ELBW children completed a detailed educational and ADD questionnaire for the study child and two control children in the same class, matched for âge and nearest in birth date to the study child. Parents reported that 4% of the ELBW children bom between 1977 and 1986 were in a special education unit, 46% received remedial help and 21% repeated a grade. Teacher assessment of six aspects of reading and spelling and five aspects of mathematics and writing skills indicated that the ELBW children experienced marked problems in all areas compared to control children and were approximately 3 times more likely to be delayed by more than a year in all areas. Prevalence of ADD was not increased in the ELBW children compared to the control group, though males in both groups had a higher prevalence of symptoms. Early intervention and special education resources must be available for ELBW children attending school. RÉSUMÉ Performances scolaires des enfants ELBW: une étude controlée L'article examine la prévalénce des difficultes d'apprentissâge en lecture, orthographe, arithmétique et ecriture, et la prévalence du trouble de deficit d'attention (ADD) chez les enfants d'extramement faible poids de naissance (ELBW) a ľécole, en comparaison avec leurs pairs. Les parents de 87 enfants ELBW choisis remplirent un questionnaire pour le niveau educatif et un autre pour le syndrome ADD. Les enseignants des enfants ELBW remplirent un questionnaire detaille sur le niveau cducatif et le syndrome ADD pour les enfants de l'étude et deux controles par classe. Les parents indiquerent que 4% des enfants ELBW nes entre 1977 et 1986 etaient dans une unite d'education speciale, 46% beneficiaient d'une assistance educative et 21% avaient redouble une classe. L'Evaluation des enseignants sur six aspects de lecture et orthographe, et cinq aspects de mathematiques et ecriture indiquait que les enfants ELBW avaient des difficultes en tous domaines par comparaison avec les controles et avaient environ trois fois plus de chances de presenter un retard de plus d'un an dans toutes les matieres. La prevalence de 1'ADD n'etaii pas plus elevee chcz les enfants ELBW que chez les.controles, bien que les garcons des deux groupes aient presenté une prevalence plus elevee des symptomes. Une intervention precoce et des ressources d'education speciale doivent etre offcrtes aux enfants ELBW frequentant I'école. ZUSAMMENFASSUNG Scludleistungen bei ELBW Kindenv erne kontrollierte Sttidie Diese Arbeit untersucht die Haufigkeit von Schwierigkeiten beim Lesen, Buchstabicren, Rechnen und Schreiben und die Häufigkeit von Aufmcrksamkeitsstörungcn (ADD) bei Schulkindem mit extrem niedrigem Geburtsgewicht (ELBW) verglichen mit ihren Mitschiilern. Die Eltem von 87 ausgewahlten ELBW Kindem füllten einen Ausbildungs- und einen ADD-Fragebogen aus. Die Lehrer der ELBW Kinder fiillten einen ausführlichen Ausbildungs- und einen ADD-Fagebogen fur jedes Indexkind und zwei Kontrollkinder aus dersclben Klasse aus. Die Eltern berichteten, daß 4% der ELBW Kinder, die zwischen 1977 und 1986 gcboren wurden, in einer Sonderschule waren, 46% medizinisch betreut wurden und 21% eine Klasse wiederholten. Die Beurteilung der Lehrer von sechs Aspekten der Lese-und Rechtschrcib-, sowie fünf Aspekten der Rcchen- und Schreibleistungen machten deutlich. daß ELBW Kinder im Vergleich zu den Kontrollkindern ausgepragte Problemc in alien Bereichen hatten und eine etwa dreifach hoherc Wahrscheinlichkeit hatten, in alien Fachem einen Riickstand von mchr als einem Jahr zu haben. Die Haufigkeit der ADD war bei den ELBW Kindem im Vergleich zu der Kontrollgruppe nicht erhoht, jedoch traten bei Jungen beider Gruppen diese Symptome haufiger auf. Frühzeitige Intervention und spczielle Unterrichtsmittel sollten fur ELBW Kinder in der Schule verfugbar sein. RESUMEN Exito escolar de niños con peso al nacer extremadamente bqjo (PNEB): estudio controlado Este estudio examina la prevalencia de la dificultad de aprcndizajc en la Iectura, deletreo, matemaiicas y escritura y la prevalencia de deficit de atencion (DA) en niños con PNEB en la escuela, en comparacion con sus equivalentes normales. Los padres de 87 niños elegibles con PNEB, cumplimentaron un cuestionario educacional y otro por DA. Los maestros de los niños con PNEB cumplimentaron un cuestionario detallado educacional y de DA para le nino en estudio y dos niños controles de la misma clase. Los padres manifestaron que el 4% de los niños PNEB nacidos entre 1977 y 1986 estaban en una unidad especial de education, el 46% recibian ayuda y el 21% repetian curso. Las evalucaciones del maestro de seis aspectos de la Iectura y deletreo y cinco de matematicas y escritura, indicaban que los niños con PNEB tenfan marcados problemas en todas las areas, en comparacion con los niños control y teni'an tendencia a sufrir aproximadamente tres veces mas retraso de mas de un ano en todas las areas. La prevalencia de DA no estaba aumentada en los niños PNEB en comparacion con el grupo control, aunque los varones en umbos grupos presentaban una mayor prevalencia de sintomas. Una intervention precoz y posibilidades educativas especiales deben ser asequibles a los niños escolares con PNEB.

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