Treatment of Periocular Tumours of Horses using Radioactive Gold198 Grains

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Abstract
SUMMARY The literature is briefly reviewed concerning the clinical features of equine cutaneous tumours. The data from 19 horses with periocular skin tumours are reported together with the results of their treatment by implantation with radioactive gold198. The principles governing the implantation of radioactive sources are explained and a method for computing the initial activity of the sources is outlined. Five histologically different tumour types were treated in this series of 19 horses, 2 horses were bilaterally affected. The techniques of implantation using a simple needle/stillette combination and a purpose built gold grain implantation gun are described and the postoperative course of the animals is traced. The treatment was successful in ablating the tumour mass and preventing regrowth in 19 of 21 periocular tumour groups. The cosmetic effects of the treatment were found to be satisfactory. Emphasis is laid on the care needed in handling the radioactive material and on the need for a thorough understanding of the principles involved in radiotherapy. Doses received by the operator during an implantation procedure are quoted which show that the technique is safe as well as being effective. RÉSUMÉ On fait une brève revue de la littérature rapportant les caractères cliniques des tumeurs cutanées du cheval. Les données cliniques concernant 18 chevaux atteints de tumeurs cutanées périoculaires sont indiqués avec les résultats du traitement de ces tumeurs par l'or radioactif198. On explique les principes qui régissent l'implantation des sources radioactives et une méthode d'appréciation de l'activité initiale de ces sources est indiquée. Dans cette série de 19 chevaux, des tumeurs appartenant à 5 types histologiques différents furent traitées. Deux animaux étaient atteints de lésions bilatérales. Les techniques d'implantation employant une instrumentation simple (aiguille—stylet) et un trocart à implantation élaboréà cette fin, sont décrites. Le devenir post-opératoire des animaux est précisé. Le traitement fut efficace pour 19 des 22 groupes tumoraux traités, à la fois pour éliminer les tumeurs et pour en prévenir la réapparition. Les résultats plastiques du traitement furent jugés satisfaisants. On souligne le soin qu'il faut apporter aux manipulations du matériel radioactif et la nécessité d'une bonne compréhension des principes de la radiothérapie. Les doses reĉues par l'opérateur durant la procédure d'implantation sont indiquées. Elles montrent que la technique est sûre autant qu'efficace. ZUSAMMENFASSUNG Die zugängliche Literatur über die klinischen Erscheinungen kutaner Tumoren des Pferdes wird kurz gestreift. Die Befunde von 19 Pferden mit periokulären Hauttumoren werden wiedergegeben, zusammen mit den Behandlungsresultaten, die erzielt werden konnten nach Implantation von radioaktivem Gold198. Die bei der Implantation radioaktiver Quellen zu berücksichtigenden Grundsätze werden erklärt, und eine Methode zur Berechnung der initialen Aktivität wird wiedergegeben. In dieser Serie von 19 Pferden wurden 5 histologisch verschiedene Tumortypen behandelt, wobei zwei der Pferde bilateral befallen waren. Die Technik der Implantation mit einer einfachen Nadel-Stilett-Kombination wird beschrieben. Zur Implantation der Goldkörner wurde speziell eine Implantationspistole entwickelt. Der postoperative Verlauf der Behandlungen wird beschrieben: Die Behandlung war erfolgreich, insofern als die Tumormassen zum Verschwinden gebracht werden konnten und insofern als ein weiteres Wachstum bei 19 von 21 periokulären Tumoren verhindert werden konnte. Die kosmetischen Resultate der Behandlung wurden als befriedigend beurteilt. Unterstrichen wird die Sorgfalt, die nötig ist beim Umgang mit radioaktivem Material und auch das Bedürfnis, die Grundsätze der Radiotherapie wirklich zu verstehen. Die radioaktive Strahlenmenge, die der Operateur während einer Implantation aufnimmt, werden erwähnt; die Technik ist sowohl sicher als auch wirkungsvoll.

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