Rehabilitation in terminal cancer patients

Publisher Website
Google Scholar
Abstract
Summary Good terminal care may be described as rehabilitation of the dying, and is exemplified in the modern hospice. The aim is to help the individual patient to do his best, given his illness, his symptoms, and his cultural, familial and personal background and beliefs. Comfort is the primary objective, not prolongation of life. The patient and his family should be regarded as the unit of care. Sixty per cent of patients with far-advanced cancer experience pain. In the majority of patients it is not difficult to control pain provided certain basic principles are adhered to: 1. Careful evaluation of cause(s) of pain. 2. Realization that pain is a somatopsychic experience. 3. Use of an appropriate analgesic on a time-contingent basis. 4. Recognition that the effective dose of a narcotic analgesic varies widely. 5. Use of hoth non-drug and drug treatments. 6. Continuing surveillance of all patients, particularly those receiving a narcotic analgesic. A comparable analytical and systematic approach is necessary also in the management of other symptoms. Patients need professional friendship and support if they are to adjust to declining physical health and a poor prognosis. Gentle openness in matters of communication is fundamental; evasion and deceit are essentially destructive. The family too need much help if they and the patient are to become mutually supportive. Terminal care cannot be done by individuals, only by individuals working together as a team. Résumé On pourrait définir les soins administrés aux patients dans leur phase terminale, tels qu'ils sont donnés dans les centres hospitaliers modernes, comme étant la réadaptation des mourants. L'objectif est d'aider chaque patient individuellement à faire de son mieux, étant donné sa maladie, ses symptômes, sa situation personnelle, familiale et ses opinions. Le but principal est son bien-ětre et non la prolongation de la vie. Le patient et sa famille devraient ětre considérés comme partie intégrante des soins. Soixante pour cent des patients ayant un cancer avancé souffrent. Dans la majorité des cas, l'élimination de la douleur est possible si l'on considère certains principes de base: 1. Evaluation précise des causes de la douleur. 2. Réalisation de la douleur comme expérience psychosomatique. 3. Utilisation d'un analgésique approprié en tenant compte de sa période d'efficacité. 4. Reconnaissance de la dose efficace d'analgésique narcotique, laquelle peut varier énormement. 5. Traitements à base de médicaments et traitements sans médicaments. 6. Surveillance continue de tous les patients et en particulier de ceux auxquels est administré un analgésique narcotique. Des méthodes analytiques et systématiques comparables sont également nécessaires pour le traitement de symptômes différents. Les patients ont besoin de l'amitié, du soutien moral et compétent du personnel soignant, s'ils doivent s'adapter à un état physique qui empire et à des prévisions peu rassurantes. Une attitude évasive et mensongère face au problème est essentiellement destructive. La famille a également besoin d'une aide importante, si elle et le patient doivent se soutenir mutuellement. Les soins des malades dans leur phase terminale ne peuvent pas ětre administrés par une seule personne, mais seulement par des personnes travaillant ensemble et formant une équipe à part entière.

This publication has 1 reference indexed in Scilit: