Central Auditory Deficits Associated with Compromise of the Primary Auditory Cortex

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Abstract
The subject of this study was a 46-year-old female who had suffered a cerebrovascular accident (CVA). Magnetic resonance imaging revealed damage in the area of the distribution of the middle cerebral artery involving most, if not all, of the primary auditory area of the left hemisphere. No auditory problems were noted prior to the CVA; however, following the CVA, the subject reported a number of auditory difficulties. Pure-tone thresholds were normal post-CVA, and performance on speech recognition testing was good in both ears if ample time was provided between a response and the presentation of the next test item. Duration pattern, intensity discrimination, and middle latency response test results were abnormal for both ears, and right ear deficits were evident on an auditory fusion test and two dichotic speech tests (digits and rhymes). This case is significant in that it demonstrates a good correlation between damage to known key auditory regions and central auditory test results. El sujeto de este estudio fue una mujer de 46 años de edad que había sufrido un accidente vascular cerebral (CVA). La resonancia magnética reveló daño en el área correspondiente a la arteria cerebral media, involucrando la mayor parte, o casi toda el área auditiva primaria en el hemisferio izquierdo. No se habían notado problemas auditivos previos al CVA; sin embargo, luego del CVA, un número de dificultades auditivas fueron reportadas. Los umbrales para tonos puros eran normales posteriormente al CVA, y el desempeño en las pruebas de reconocimiento del lenguaje era bueno en ambos oídos, si se otorgaba tiempo suficiente entre una respuesta y la presentación de la siguiente palabra. El patrón de duración, la discriminación de la intensidad y la prueba de respuestas de latencia media resultaron anormales en ambos oídos, en tanto se hacían evidentes las deficiencias en el oído derecho durante la prueba de fusión auditiva y en dos pruebas dicóticas de lenguaje (dígitos y rimas). Este caso es significativo para demostrar una buena correlación entre el daño a regiones auditivas clave conocidas y los resultados de pruebas auditivas centrales.

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