The Dental Fear Survey Schedule: a study with Finnish children

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Abstract
Summary. The reliability and validity of the Dental Fear Survey Schedule for Children (DFSS-C) was examined in a sample of 828 school children in Finland. The DFSS-C mean was 22·1. Choking, injections and drilling were the most common fears. Internal consistency indicated a high level of reliability. Factor analysis (principal components, varimax rotation) found three factors accounting for 54% of the scale variance. Factors were defined as (1) fear of highly invasive procedures, such as injections and drilling; (2) fear of potential victimization, including fear of strangers, choking and hospitals; and (3) fear of less invasive procedures, such as opening the mouth and being examined by the dentist. The factor pattern was similar to results obtained with a sample of children in the United States. There were significant differences in fear score for children whose parents reported them fearful and/or reported them to have had a previous bad experience at the dentist. Boys (but not girls) who had a DMFT score of at least 1 had a significantly higher mean DFSS-C score (21·1) than those who were caries free (20·0). These data suggest the DFSS-C operates in Finland as it does in the United States, but that culture-specific minimal scores for determining high dental fear are needed. Résumé. La fiabilité et la validité de l'échelle de mesure de la dentaire chez les enfants (DFSS-C) ont été étudiées chez un échantillon de 828 écoliers de Finlande. Le DFSS-C moyen était de 22,1. Les peurs les plus fréquentes étaient celle de s'étrangler, de la piqûre et de la fraise. Un haut niveau de fiabilité a été trouvé. l'analyse factorielle a montré trois facteurs comptant pour 54% dans l'échelle de variance. Les facteurs étaient définis comme suit: (1) peur des procédures invasives comme les piqûres ou le fraisage; (2) peurs de sévices potentiels incluant la peur des étrangers, de l'étouffement et des hôpitaux; (3) peurs de procédures moins invasives telles que ouvrir la bouche et être examiné par un dentiste. Les résultats étaient similaries à ceux obtenus chez un groupe d'enfants aux Etats-Unis. Il y avait des différences significatives en ce qui concerne la peur pour les enfants dont les parents souffraient eux-même de peur ou avaient eu des expériences difficiles chez le dentiste. Les garçons, mais non les filles, qui avaient un indice CAO d'au moins 1, avaient un indice moyen DFSS-C significativement plus élevé (21,1) que ceux qui étaient sans caries (20,0) Zusammenfassung. Die Zuverlässigkeit und der Wert des “DFSS-C” (für Angst) wurden als Probe von 828 Schulkindern in Finland untersucht. Der DFSS-C Durchshnitt war 22,1. Ersticken, Spritzen und Bohren waren am meisten gefürchtet. Interne Übereinstimmung besagt ein Hochstand an Zuverlässigkeit. Die Analyse der Faktoren (wichtigste Bestandteile, …) hat 3 Faktoren die für die 54% Schwankungen der Skala verantwortlich sind, gefunden. Die Faktoren wurden definiert als: (1) Angst vor stark schädigenden Verfahren wie z.B.Spritzen und Bohren, (2) Angst vor erth. Schädigung inkl. Angst vor Fremden, Erstickung und Krankenhäusern, und (3) Angst vor weniger Schädigenden Verfahren wie z.B. Mundöffnen und Untersuchung durch den Zahnarzt. Das Faktoren Muster war den Resultaten der Probe fur Kinder in den USA ähnlich. Es gab bedeutende Unterschiede in bezug auf Angst von Kinder, deren Eltern sie als ängstlich und/oder als solche mit schlechten Erfahrungen beim Zahnarzt beshrieben haben Jungen und nicht Mädchen, die mindestens 1 kariösen-fehlenden-oder gefüllten Zahn hatten, hatten einer bedentend höheren DFSS-C Durchschnitt (21,1) als die kariesfrei waren (20,0). Diese Angaben deuten an, dass die DFSS-C in Finland ähnlich wie in den USA vorgehen, aber dass Kultur spezifische minimale Ergebnisse zur Feststellung der Angst vor Zahnbehandlung gebraucht werden. Resumen. La confiabilidad y validez del Examen el Miedo Dental en Ninos (DFSS-C) fue examinado en una muestra de 828 niños escolares de Finlandia. La media del DFSS-C fue de 22.1. Sofocamiento, inyecciones y preparaciones cavitarias con fresas fueron las situaciones que más miedo causaron. La consistencia interna indicó un alto grado de confiabilidad por parte del examen DFSS-C. El análisis del factor (componentes principales, rotación varimax) encontró tres factors responsables del 54% de la escala de varianza. Los factores fueron definidos como: (1) miedo a procedimiento muy invasivos, tales como inyecciones y preparaciones cavitarias; (2) miedo al potencial de ser víctima, incluyendo miedo a las personas extrañas, sofocamiento y hospitales; y (3) miedo a procedimientos menos invasivos, tal como abrir la boca y ser examinado por un odontólogo. El factor patron fue similar a los resultados obtenidos en una muestra de niños de los Estados Unidos de América. Hubo diferencias significativas en el miedo observado en niños en los cuales los padres reportar on que sus niños tenian miedo y/o reportaron que habían tenido un mala experiencia previa con el odontólogo. Los niños (pero no las niñas) con un valor DMFT de por lo menos 1 tenían un valor medio DFSS-C significativo más alto (21.1) que aquellos libres de caries (20.0). Los datos sugieren que el examen DFSS-C funciona en Finlandia similar que en los Estados Unidos de América, pero se necesitan los valores mínimos específicos a la cultura para determinar el maximo miedo al odontólogo.

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