Long-acting ergot: clinical and neuroendocrinological aspects in migraine patients

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Abstract
The possible interaction between long-acting ergot and the opiate system has been studied in 12 migraine patients, evaluating the PRL releasing effect of morphine. Our data suggest the integrity of the opiate system in migraine patients and demonstrate that long-acting ergot does not interact with the dopaminergic system. We hypothesize that the effect of ergot on migraine pain may be related to the interaction with non-opiate substances with central analgesic action. Chronic treatment with long-acting ergot significantly reduces the peak of pain intensity of the migraine attack. Sur un groupe de 12 sujets souffrant de migraine on a étudié l'éventuelle intéraction de ergot à cession programmée sur système opiacé, au moyen d'une série d'études neuro-endocrinologiques, en particulier en prenant comme paramètre l'effect dégageant la PRL d'une stimulation morphinique. Nos donnèes suggèrent l'intégrité du système opiacé chez les patients souffrant de migraine et démontrent que le mécanisme d'action de ergot à cession programmée n'interfère pas avec le système dopaminergique. De cette étude on peut tirer l'hypothèse que l'action de ergot sur le symptòme “douleur” de la migraine est liée à l'interférance avec des substances non opiacées à action analgésique centrale. Du point de vue clinique il a été remarqué un avantage de la thérapie chronique avec ergot encore à cession programmée, avantage tendant à réduire le pic d'intensité douloureuse de l'attaque de la migraine. E’ stata studiata l'eventuale intearzione dell'ergot a cessione programmata sul sistema oppiaceo su un gruppo di 12 pazienti affetti da emicrania, per mezzo di una serie di studi neuroendocrinologici, in particolare prendendo come parametro l'effetto liberante la PRL della stimolazione morfinica. I nostri dati suggeriscono l'integrità del sistema oppiaceo nei pazienti emicranici e dimostrano che l'ergot a cessione programmata non interagisce con il sistema dopaminergico. Noi ipotizziamo che l'effetto dell'ergot sul sintomo dolore dell'emicrania sia correlato alla interazione con sostanze non oppiacee ad azione analgesica centrale. Da un punto di vista clinico, il trattamento cronico con ergot a cessione programmata riduce in maniera statisticamente significativa il picco d'intensità del dolore nell'attacco emicranico.