Abstract
Plusieurs techniques sont disponibles afin d'ameliorer la performance cardiaque des patients atteints de bradyarythmies. Les plus classiques sont la préservation du synchronisme AV et l'asservissement, où le rythme de stimulation varie en fonction du rythme auriculaire. De nouveaux pacemakers asservis utilisent d'autres capteurs biologiques tels que l'espace QT, la fréquence veniilatoire, I'aciivité, les gaz et le pH sanguins et la température. De nouveaux capteurs biologiques utiJisant des indices de pression et de volumes sont actuellement à l'essai et seront probablement bientôt disponibles. La diffusion de ces nouvelles techniques devra être precédée par une étude minutieuse du bénéfice, des risques mais aussi du coût.