Ist eine epidurale Injektionsbehandlung mit hypertoner Kochsalzlösung beim Bandscheibenvorfall sinnvoll? (Die Wirkung von NaCl-Lösung auf Bandscheibengewebe)

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Abstract
Der Effekt von Kochsalzlösung auf Bandscheibengewebe wurde in vitro untersucht. Hierzu wurden bei 19 Diskotomien gewonnene Bandscheibensequester mit Aqua bidest. und 0,9%, 5,85% und 10% NaCl-Lösung inkubiert. Das Gewicht der Proben wurde bis über 24 Stunden ermittelt und das Gewebe anschließend histologisch aufgearbeitet. Nach einer Stunde betrug die Gewichtszunahme der operativ gewonnenen Bandscheibensequester für Aqua bidest. 290%, für 0,9%iges NaCl 170%, für 5,85%iges NaCl und für 10%iges NaCl jeweils ca. 100%. Bei 6 Obduktionen gewonnenes Bandscheibengewebe wurde unter gleichen Bedingungen untersucht. Die Gewichtszunahme war bei den voneinander getrennt untersuchten Nucleus pulposus- und Anulus fibrosus-Präparaten geringer als bei den Operationspräparaten. Die Flüssigkeitsaufnahme des Anulus fibrosus war deutlich geringer als die des Nucleus pulposus. Die Inkubation in hyperosmolarer Lösung führte in jedem Fall zu einer Gewichtszunahme. Ein Therapieerfolg durch Schrumpfung des Bandscheibengewebes in hyperosmolarer NaCl-Lösung war hiermit nicht erklärbar. The effect of sodium chloride solution on disc tissue was investigated in vitro. Tissue material was obtained from 19 discectomies. The specimens were incubated in aqua ad injectionem and in different sodium chloride solutions and weighted regularly during a maximum of 24 hours. Following the incubation periods the specimens were examined histologically. After one hour the surgical specimens showed a weight increase of 290% for aqua bidest., 170% for 0.9% NaCl and 100% for 5,85% NaCl and 10% NaCl. Disc tissue obtained from six autopsies was also examined under the same conditions. The weight increase in nucleus pulposus and anulus fibrosus tissue was less than in the disc tissue obtained from surgery. The weight increase in anulus fibrosus tissue was less than in nucleus pulposus tissue. In vitro incubation of disc tissue in a hypermolar sodium chloride solution always resulted in a weight increase. Successful therapy could not be explained by shrinkage of disc tissue treated with hypermolar sodium chloride.

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