Die Kombination von Morbus Crohn und Anorexia-nervosa-Symptomatik

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Abstract
Bei zwei Patientinnen, deren Krankheitsbild als Anorexia nervosa betrachtet wurde, ergaben spätere Untersuchungen, daß ein Morbus Crohn vorlag. Wir überprüften daher, wie häufig bei den zur internistisch-psychosomatischen Behandlung eingewiesenen Crohn-Patienten Symptome einer Anorexia nervosa zu beobachten waren. Von 25 konsekutiv behandelten Patienten war dies bei acht der Fall. Besonders häufig waren Verweigerung der Wiederauffütterung bei Untergewicht sowie aktuelle Konfliktsituationen, die auf einer neurotischen Fehlentwicklung beruhten. Wegen der Häufigkeit anorektischer Symptome bei Morbus Crohn sollte daher, bevor die Diagnose einer Anorexia nervosa als gesichert betrachtet wird, ein Morbus Crohn ausgeschlossen werden. In two female patients whose disease had been diagnosed as anorexia nervosa, later examination revealed Crohn's disease. Hence, the frequency of anorexia nervosa signs and symptoms seen in patients with Crohn's disease who had been hospitalised for internistic-psychosomatic treatment, was scrutinised by the authors. Eight out of 25 consecutively treated patients showed these symptoms. Particularly frequent signs were refusal of adequate food intake to regain normal weight, as well as acute conflict situations due to disturbed neurotic development. On account of the frequency of anorectic signs and symptoms in Crohn's disease, therefore, this disease should be diagnostically excluded before accepting anorexia nervosa as final diagnosis.

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