Nierenarterienembolisation ? Eine Alternative zur Nephrektomie in der Therapie der malignen Hypertonie bei Dialysepatienten

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Abstract
Embolization of renal arteries (coil embolization by Gianturco) was performed in four patients with malignant renal hypertension as an alternative to bilateral nephrectomy. Three patients with successful renal transplantation developed intractable hypertension without arterial stenosis of the transplant. One patient treated with hemodialysis showed malignant hypertension refractory to volume depletion and antihypertensive therapy. In all cases hypertension could be improved and thus medical therapy be reduced. Bei vier Patienten mit maligner renaler Hypertonie wurde die Nierenarterienembolisation (Spiralembolisation nach Gianturco) als Alternative zur bilateralen Nephrektomie durchgeführt: drei Patienten mit funktionierendem Nierentransplantat und medikamentös nicht einstellbarer Hypertonie ohne Nachweis von Gefäßstenosen am Transplantat. Ein Dialysepatient mit maligner Hypertonie (Volumenunabhängig, therapieresistent). Der Hochdruck konnte in allen Fällen gebessert und die Antihypertensiva reduziert werden.

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