Über das Röntgenbild der Ockerstaublunge

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Abstract
Aus einem Beobachtungsgut von 8 Ockerstaublungen werden an 5 Röntgenbildern die typischen röntgenologischen Merkmale der Erdfarbensilikosen dargestellt. Die Lungenzeichnung ist hierbei auffallend feinfleckig bzw. tüpfelig-netzartig und ähnelt von allen anderen Silikosearten nur dem Bild der Eisenerzstaublunge (z. B. des Siegerländer Erzbergbaus). Gewerbemedizinisch unterscheidet sich die Ockerstaublunge aber durch die besonders langsame Entstehung von der Eisenerzlunge. Der einzige beobachtete Fall einer drittgradigen Ockerstaublunge mit typischen großen Oberfeldschwielen betrifft einen Arbeiter, der 52 Jahre als Erdfarbenmüller tätig war. Die röntgenologische und pathogenetische Ähnlichkeit der Ockerstaub- mit der Eisenerzstaublunge wird näher erörtert und der nach Röntgenbild und Entstehungsmechanismus grundsätzlich verschiedenen Gruppe der reinen Eisenlunge (Sidérose) und der Hämosiderose (bei chron. Stauungslunge) gegenüberstellt. Out of 8 cases of “ocker” pneumoconiosis under observation five roentgenograms are demonstrated and the typical roentgenologic appearance of earthy — (mineral) — colour silicosis (Erdfarbensilikose) is discussed. The pattern of the lung looks blotchy and stippled, net-like and solely resembles the image of iron dust silicosis (f. i. Siegerländer mining district). Compared with iron dust silicosis the development of ocker dust pneumoconiosis appears to be very slow. The sole case of a third stage ocker dust pneumoconiosis showing typical wide spread fibrosis in the upper lobe concerns a labourer who was exposed to earthy—colour—dust for a period of 52 years. The roentgenologic and pathogenetic resemblance between ocker dust and iron dust pneumoconiosis is discussed in detail and contrasted to the group of pure siderosis and haemosiderosis (chronic pulmonary congestion) which differ in principle in roentgenappearance and manner of origin. Sur un ensemble d'observations concernant 8 cas de pneumokoniose à l'ocre, on constate sur 5 images les indices radiologiques typiques des pneumokonioses des couleurs minérales. Le poumon apparaît dans ce cas recouvert d'un dessin de taches et même de granulations, disposées en réseau, dessin qui, à l'exclusion de toutes les autres formes de silicose, ressemble uniquement à celui de la sidérose (par exemple, celle des mines de Siegerland). Cliniquement, la pneumokoniose à l'ocre se distingue de la sidérose par sa formation particulièrement lente. Le seul cas observé de pneumokoniose à l'ocre au troisième degré avec grosses opacités apicales, était celui d'un ouvrier qui avait travaillé pendant 52 ans comme broyeur de couleurs minérales. On considère plus en détail la ressemblance radiologique et pathogénétique de la pneumokoniose à l'ocre et de la sidérose; puis, on l'oppose au groupe de la sidérose pure et l'hémosidérose (dans les cas de congestion pulmonaire chronique). De las observaciones hechas sobre 8 casos de siderosis pulmonar por el polvo de ocre, se presentan 5 radiografías en las cuales aparecen los signos tipicos carateristicos de la siderosis causada por los colores térreos. La imagen del pulmón está en estos casos sorprendentemente mezclada con manchas finas o acusa un aspecto reticular — puntiforme y sólo se asemeja a la imagen de la silicosis causada por la inspiración del polvo del mineral de hierro (por ejemplo, en las minas de Siegerland) y, salvo con ésta, no tiene parecido con ninguna otro forma de silicosis. Desde del punto de vista médico-laboral se distingue el pulmón atacado por el polvo de mineral de hierro por el desarrollo tipicamente lento del primero. El unico caso observado de siderosis causada por ocre se refiere a un obrero atacado de siderosis en tercer grado, con típicas callosidades de la parte superior del pulmón; este hombre havía estado 52 años en un molino de minerales térreos colorantes. De la semejanza radiológica y patogenetica de la siderosis del ocre con la producida por el mineral de hierro, nos ocuparemos con mayor extensión más adelante. También haremos un estudio comparativo de la silicosis pura y de la hemosiderosis (causada por congestión polmonar crónica), enfermedades que por su imagen radiografico y por le mecanismo de su desarrollo de diferencían fundamentalmente entre sí.

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