Maternal inspired oxygen concentration and fetal oxygenation during Caesarean section

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Abstract
This study was designed to determine whether fetal arterial and venous PO2 could be increased by increasing maternalFiO2 in the period between hysterotomy and birth. Two groups of ten patients were studied. All were anaesthetised with the same technique except for theFiO2 after hysterotomy. One group inspired 50% oxygen and the second group inspired 100% oxygen. Although the maternal arterial PO2 was higher at birth in the 100% O2 group (177.4 ± 42.3 mmHg vs 281.0 ± 94.2 mmHg), there were no differences between the arterial umbilical cord PO2 (19.3 ±5.7 mmHg vs 18.5 ± 7.3 mmHg) and the venous umbilical cord PO2 (31.1 ± 7.6 mmHg vs 33.0 ± 10.8 mmHg). Awareness was present in one patient in the 50% O2 group and in four patients in the 100% O2 group but this difference was not statistically significant. It is concluded that a higher inspired maternal oxygen concentration between hysterotomy and birth does not result in any increase in fetal PO2. La présente étude a été menée pour déterminer si les PO2 veineuses et artérielles foetales augmenteraient en augmentant laFiO2 maternelle entre l’hystérotomie et la naissance. Deux groupes de dix patientes ont été étudiés. Chaque patiente a bénéficié du même type d’anesthésie, sauf pour laFiO2 après l’hystérotomie. Un groupe recevait 50% d’oxygène, alors que le second groupe recevait 100% d’oxygène. Malgré des PO2 maternelles plus élevées à la naissance pour le groupe 100% O2 (177,4 ± 42,3 mmHg vs 281,0 ± 94,2 mmHg), les PO2 artérielles (19,3 ± 5,7 vs 18,5 ±7,3 mmHg) et veineuses (31,1 ± 7,6 vs 33,0 ± 10,8 mmHg) dans le cordon ombilical n’étaient pas différentes. Certaines patientes se souvenaient d’événements durant la césarienne: une patiente dans le groupe 50% O2 et quatre patientes dans le groupe 100% O2. Cette différence n’était pas statistiquement significative. En conclusion, une augmentation de laFiO2 maternelle dans la période entre l’hystérotomie et la naissance ne se réflète pas par une augmentation des PO2 artérielles et veineuses foetales.