Early Physiological Effects of Lithium Treatment: Electrooculographic and Adaptometric Findings in Patients with Affective and Schizoaffective Psychoses

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Abstract
Electrooculography allows to measure the fundocorneal potential, a standing potential of the eye, under the conditions of light and dark adaptation. The results are expressed as the so-called Arden ratio. As was demonstrated by others in healthy volunteers, the Arden ratio, on the average, decreases under Lithium treatment. However, in individual cases it can also remain unchanged or even rise. We have performed electrooculographic and adaptometric examinations in ten patients with affective disorders (DSM-III, 296. XX) and schizoaffective psychoses (DSM-III, 295.70). The criteria for the assignment of patients to lithium treatment were derived from a study by Angst. Arden ratios were determined six times, respectively, before lithium application and after a therapeutic lithium serum level (0.6-0.8 mmol/l) had been reached (cf. 5). The values observed during lithium treatment were significantly lower than those measured before lithium application. Dark adaptation, as measured using an adaptometer according to Goldmann-Weekers, was disturbed under lithium. The potential predictor function of these findings with regard to the lithium response is being investigated by means of a prospective study. L'électrooculographie permet la mesure du potentiel fundocornéen, dans les conditions d'adaptation à la lumière et à l'obscurité. Les résultats sont exprimés par Ie rapport dit de Arden. D'autres ont démontré que chez Ie volontaire sain Ie rapport de Arden diminue, en moyenne, sous Lithium (Li+). Cependant, il peut également, dans des situations individuelles, ne pas se modifier voire augmenter. Nous avons conduit une exploration électrooculographique et adaptomé-trique chez dix patients présentant des troubles affectifs (DSM-III, 296.XX) et schizo-affectifs (DSM-III, 295.70). Les critères d'inclusion des patients dans un traitement par te Li+ étaient inspirés d'une étude de Angst. Les rapports de Arden ont été déterminés six fois, respectivement avant Ie début du Li+ , et après l'obtention d'un taux thérapeutique, i.e. 0.6-0.8 mmol/l. Les valeurs obtenues sous Li+ étaient significativement plus basses que celles recueillies avant Ie traitement. L'adaptation à l'obscurité, mesurée par l'adaptomètre de Goldmann-Weekers, était perturbée sous Li+. La capacité prédictive de ces données dans la perspective de la réponse au Li est en cours d'investigation au moyen d'une étude prospective.

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