Smoking patterns in Africans and Indians of natal

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Abstract
A high lung cancer rate for African males and a lower rate for Indian males of Durban, Natal, indicated that a study of smoking patterns in Africans and Indians of this region was required. In Part A, a comparison, in African males, of the smoking habits of 45 lung cancer patients and 90 non‐cancerous patients shows that there is a close association between lung cancer and the amount and duration of smoking in this group. In Part B, a comparison between 236 African male patients and 130 Indian male patients who did not suffer from cancer indicates that Africans start smoking at an earlier age than Indians, and that the use of home‐rolled cigarettes is more frequent among Africans than among Indians. While a comparison of smoking patterns between younger males indicates that the younger Indian is a heavier smoker than the younger African, a comparison between older males shows that the older Indian male is not a heavy smoker, whereas the older African male is. These differences between Africans and Indians might account for the higher lung cancer incidence in Africans at present. The greater consumption of tobacco by younger males of both groups than by older males suggests that the incidence of lung cancer may rise in the future. This prediction is based on the assumption that the smoking patterns emerging from this survey reflect the smoking habits of the general population and that the trend towards heavier smoking in younger males will continue. Brief consideration of other factors, such as exposure to occupational carcinogens, pulmonary scarring and domestic air pollution, appears to indicate that Africans are more at risk than Indians for all factors. Tabac et Cancer du Poumon L'incidence élevée de cancers du poumon chez les Africains de sexe masculin et l'incidence plus faible de ce type de cancer chez les Indiens de Durban (Natal) ont mis en évidence la nécessité d'étudier le comportement des fumeurs africains et indiens de cette région. La partie A du présent article consiste en une comparaison, chez les hommes africains, de la consommation de tabac chez 45 sujets atteints du cancer du poumon et 90 sujets non cancéreux; elle démontre l'existence d'une étroite association entre le cancer du poumon d'une part, et la quantité de tabac consommée et l'ancienneté de l'habitude de fumer, d'autre part. Dans la partie B, une comparaison entre 236 Africains et 130 Indiens de sexe masculin non cancéreux indique que les Africains commencent à fumer plus tǒt que les Indiens et qu'ils préfèrent rouler eux‐měmes leurs cigarettes. Une étude comparative de la consommation de tabac montre que le jeune Indien fume plus que le jeune Africain, mais que plus tard, l'Indien fume relativement peu alors que l'Africain est un gros fumeur. Ces différences entre Africains et Indiens sont peut‐ětre pour quelque chose dans l'incidence plus élevée du cancer pulmonaire chez les Africains. La consommation de tabac chez les jeunes hommes des deux groupes, plus forte que chez leurs aǐnés, laisse prévoir que l'incidence du cancer du poumon pourrait s'élever dans les années à venir. Cette prévision se fonde sur l'hypothèse suivante: la consommation de tabac, telle qu'elle peut se déduire de la présente étude, est caractéristique des habitudes de l'ensemble de la population, et la tendance des hommes jeunes à fumer davantage va se poursuivre. Un bref examen d'autres facteurs tels que l'exposition à des carcinogènes “professionnels”, les cavernes pulmonaires et la pollution atmosphérique semble indiquer que les Africains courent plus de risques que les Indiens si l'on considère l'ensemble des facteurs.