Postoperative symptoms 24 hours after ambulatory anaesthesia

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Abstract
To test the hypothesis that the type of surgical procedure influences the incidence of postoperative symptoms. Also the effect of demographic and clinical risk variables: age, sex, ASA status, duration of anaesthesia on the postoperative symptoms were evaluated for each type of surgery. Demographic, medical, anaesthetic and surgical data on 1,017 patients were prospectively collected by a research assistant who telephoned each patient 24 hr after discharge to administer a questionnaire to determine postoperative symptoms. Postoperative symptoms included incisional pain, nausea/vomiting, drowsiness, dizziness, headache and fever. In addition, 270 patients were asked the % (0–100) of their return to daily living function at 24 hr. Incisionat pain (26.9%), headache (11.6%), and drowsiness (11.5%) were the most frequently reported symptoms. Dizziness was reported by 9.7% and nausea/vomiting by 7.1%. Approximately 50% of patients undergoing laparoscopy, orthopaedic and general surgery reported 24-hr postoperative incisionat pain. The incidence of 24-hr postoperative nausea/vomiting was highest after general 17.4%, orthopaedic, 11.2%, and laparoscopic surgery, 9.4%. Drowsiness was highest after laparoscopy 36.1%, followed by general surgery, 21.4%. Dizziness was most frequent after laparoscopy, 24.1%, followed by general surgery, 16.1%. After laparoscopy, postoperative drowsiness or dizziness was related to anaesthesia duration. After general surgery, postoperative dizziness or drowsiness were related to age; the younger the patient, the more likely the symptoms. Postoperative pain, nausea/vomiting, drowsiness, dizziness, and headache were the more frequent postoperative symptoms 24 hr after ambulatory surgery and they were influenced by the type of surgical procedure. In addition, the type of surgery and the 24-hr postoperative symptoms determined the degree of return to daily living function. Vérifier l’hypothèse selon laquelle le type d’intervention influence la symptomatologie postopératoire. De plus, l’influence sur les symptômes postopératoires des facteurs de risque démographiques et cliniques comme l’âge, le sexe, la classe ASA, la durée de l’anesthésie a été évaluée en tenant compte du type de chirurgie. Un assistant de recherche a recueilli propectivement les données démographiques, médicales, anesthésiques et chirurgicales de 1 017 opérés qui ont été contactés par téléphone 24 h après leur congé de l’hôpital pour connaître leurs symptômes postopératoires. Ces symptômes comprenaient la douleur au site de l’incision, les nausées et vomissements, la somnolence, les étourdissements, la céphalée et la fièvre. En outre, on a demandé à 270 patients d’estimer en pourcentage (0–100%) la reprise de leurs activités quotidiennes usuelles après 24 h. La douleur de l’incision (26,90%), la céphalée (11,6%) et la somnolence (11.5%) représentaient les symptômes les plus fréquents. Les patients se sont aussi plaints d’étourdissements (9,7%) et de nausées et vomissements (7,1%). Environ 50% des patients soumis à une laparoscopie, à des interventions orthopédiques et chirurgicales générales ont rapporté une douleur au site de l’incision à la 24’ heure. À la suite d’une chirurgie générale, l’incidence après 24 h de nausées et vomissements était plus élevée (17,4%) qu’après une chirurgie orthopédique (11,2%) ou laparoscopique (9,4%). L’incidence de la somnolence était la plus élevée après une laparoscopie (26,1%); suivait la chirurgie générale (21,4%). Les étourdissements étaient les plus fréquents après la laparoscopie (24,1%); suivait la chirurgie générale (16,1%). Après une laparoscopie, la somnolence et les étourdissements étaient proportionnels à la durée de l’anesthésie. Après une chirurgie générale, la somnolence et tes étourdissements postopératoires dépendaient de l’âge, la susceptibilité étant plus grande chez le patient jeune. La douleur postopératoire, les nausées, les vomissements, la somnolence, les étourdissements et la céphalée constituaient les symptômes postopératoires les plus fréquents 24 h après une chirurgie ambulatoire. Ces symptômes étaient influencés par le type d’intervention. En outre, le type d’intervention et les symptômes déterminaient 24 h après l’intervention le degré de retour à la vie quotidienne fonctionnelle.

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