Computerized Analysis of EEG Background Activity in Epileptic Patients

Publisher Website
Google Scholar
Abstract
Summary: Background activity was studied in 128 idiopathic epilepsy patients and 30 normal controls using EEG topography and t‐statistic significance probability mapping (t‐SPM). In epileptic patients, EEG background activity showed a marked increase in delta, theta, alpha, and beta, and a decrease in alpha2 activity as compared with controls. Untreated epileptic patients had a significant increase in delta, theta, and alpha, as compared with controls. For epileptic patients treated with antiepileptic drugs (AEDs), the most marked slowing was observed in the polytherapy group, followed by the monotherapy group and then the untreated group. Among seizure types, patients with partial seizures (PS) tended to exhibit more slowing than patients with only generalized tonic‐clonic seizures (GTC). Moreover, PS had a right‐left asymmetry in alpha2 and beta1 activities. In a comparison of AEDs, patients receiving carbamazepine (CBZ) and phenobarbital (PB) showed no significant difference as compared with the untreated group. In contrast, patients receiving valproate (VPA) showed a decrease in slow and fast activities. EEG changes associated with each AED were different in GTC and PS. Patients receiving VPA for GTC showed a decrease in theta and beta, activities, but those with PS showed a decrease only in delta activity. RÉSUMÉ ľactivité de fond a étéétudiée chez 128 patients présentant une épilepsie idiopathique et 30 contrôles normaux par EEG topographique et cartographie de signification statistique probable t (t‐SPM). (1) Chez les patients épileptiques, ľactivité EEG de fond comporte une augmentation importante des bandes delta, thêta, alpha1 et thêta1, une diminution de ľactivité alpha2 par comparaison aux contrôles. Les patients épileptiques non traités ont une augmentation importante du delta, thêta et alpha1 par comparaison aux contrôles. (2) Les patients épileptiques sous traitement antiépileptique (MAE) présentent un ralentissement particulièrement marqué dans Ie groupe polythérapie, puis dans le groupe monothérapie, enfin dans le groupe sans traitement. (3) En fonction du type de crise, les patients présentant des crises partielles avaient un ralentissement plus important que les patients ne présentant que des crises généralisées tonico‐cloniques (GTC). De plus, les patients avec crises partielles avaient une asymétrie droite‐gauche des activités alpha2 et bêta1. (4) Lorsqu'on compare les MAE, les patients sous carbamazépine et phénobarbital ne présentaient pas de différences significatives lorsqu'on les comparait au groupe non traité. En revanche, les patients sous valproate présentaient une diminution des activités lentes et rapides. (5) Les modifications de ľEEG associées avec chaque MAE étaient diftérentes chez les patients présentant des GTC et ceux presentant des crises partielles. Les patients sous valproate pour GTC avaient une diminution des activités thêta et beta1. Cependant, ceux qui présentaient des crises partielles ne présentaient qu'une diminution d'activité dans la bande delta. RESUMEN Se ha estudiado la actividad de fondo en 128 pacientes con epilepsía idiopática y en 30 controles normales utilizando electroencefalografía topográfica y la cartografía de probabilidad con t‐significado estadístico (t‐SPM). (1) La actividad de fondo en el EEG mostró un incremento marcado de las ondas delta, zheta. alpha, alpha 1 y beta 1 y una reducción en la actividad alpha 2 comparándola con los controles. Enfermos epilépticos no tratados mostraron un incremento significativo de la actividad delta, zheta y alpha 1 comprándolos con los controles. (2) La más marcada lentificación en epilépticos tratados con medicaciones antiepilépticas (AEDs) se observó en el grupo de polite‐rapia seguido del grupo de monoterapia y después en el grupo no tratado. (3) Con respecto al grupo de ataques, los pacientes con ataques parciales (PS) mostraron una tendencia a exhibir más lentificación que los pacientes que tenian solamente ataques generalizados tónico‐clónicos (GTC). Además los PS mostraron una asimetría derecha‐izquierda en las frecuencias. (4) Con respecto al problema de las AEDs, los pacientes que recibían carbamacepina y fenobarbital no mostraron diferencias significativas cuando se compararon con el grupo no tratado. Por el contrario los pacientes que tomaban valproato (VPA) mostraron una reducción de las actividades lentas y rápidas. (5) Los cambios en el EEG asociados a cada AED, fueron diferentes en los pacientes con GTC y PS. Los pacientes que tomaban VPA como control de GTC mostraron una reducción en las actividades zheta y beta 1. Sin embargo aquellos que tenían PS solamente mostraron una reducción de la actividad delta.