Effect of a single dose (600 mg) of albendazole onLoa loamicrofilaraemia

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Abstract
The problem of Loa encephalopathy, which may occur after ivermectin treatment of patients harbouring high Loa microfilarial loads, might be solved if one could find a treatment regimen bringing about a significant but progressive decrease in the Loa microfilaraemia. A trial was performed in Central Cameroon, whose aim was to follow up for 1 0 months, and to compare the changes in the Loa microfilarial loads in two groups of patients, one treated with a single dose (600 mg) of albendazole (Alben®, SmithKline Beecham) given with fatty food, and the other treated with mebendazole (100 mg, twice a day, generic tablets) at a fasting state. The microfilarial loads remained stable in the mebendazole group, whereas a significant decrease in microfilaraemia was recorded in the albendazole group (initial median load: 230 microfilariae per 50 μl; median load ten months after: 84 microfilariae per 50 μl). This should encourage further trials to evaluate the effects and the safely of two- or three-day albendazole regimens in patients infected with Loa loa. La prise d'ivermectine peut induire, chez les sujets hypermicrofilarémiques pour Loa loa, des réactions sévères à type d'encéphalopathie. Ce problème pourrait être résolu par l'administration préalable d'un traitement abaissant de manière progressive cette microfilarémie. Lors d'un essai mené au Cameroun, nous avons comparé l'évolution sur 10 mois de la microfilarémie à Loa loa dans deux groupes de patients, l'un traité par une dose unique ¡600 mg] d'albendazole (Alben®, SmithKline Beecham) associée à la prise d'aliments riches en graisse, et l'autre traité à jeun par mebendazole (100 mg deux fois par jour pendant trois jours sous forme de comprimés génériques). La microfilarémie, restée stable dans le groupe mebendazole, a en revanche significativement chuté dans le groupe traité par albendazole (médiane des charges initiales : 230 microfilaires par 50 μl ; médiane des charges 10 mois après traitement : 84 microfilaires par 50 μl). Ce résultat devrait conduire à évaluer l'effet et la tolérance de traitements de 2-3 jours par albendazole chez des patients parasités par Loa loa.

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